2023-09-05 09:52:44 北京刘家窑中医医院
很多患者会突然感到心里“咯噔”一下,感觉心像要从喉咙里跳来,“咯噔”之后心跳似乎间歇了好几下。有的患者干脆描述为心脏漏跳、心跳间歇。
有些患者偶然在体检中发现心脏“早搏”,却因为对早搏没有认识,从而忧心忡忡,四处求医问药。早搏可分为生理性和病理性。如是生理性早搏,无须太过治疗,着重调整作息和控制情绪就可以了。我们一起了解一下早搏吧。
早搏是心脏过早搏动的简称,心脏异位起搏点在正常窦房结发出电活动以外的心房、交界和心室等部位的异位起搏点发出激动,引起的心脏搏动,是比较常见的心律失常,早搏也称为期前收缩、期外收缩。对于早搏患者临床上主要进行药物以及手术治疗,积极治疗原发病,去除诱因,患者预后与自身心脏有关,发现早搏问题应积极尽早治疗。
医学上根据早搏产生的起源不同,通过心电图等仪器检查后可以分为房性早搏(简称房早)、室性早搏(简称室早)、结性早搏(也叫做交接界性早搏)。
早搏主要病因
1.情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因。
2.洋地黄、奎尼丁,低钾血症、高钾血症、离子紊乱、酸碱失衡等药物对心肌的刺激,以及心脏手术或心导管检查等对心肌的机械、电、化学性刺激也可引起早搏。
3.冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、心力衰竭等常易发生早搏。
诱发因素
1.无心脏病的病人紧张、焦虑、饮酒是好发因素。
2.理化因素、某些药物和诊疗操作也会诱发早搏。
3.对于有基础心脏病的患者感染、贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等都会诱发早搏。
发现早搏需要做什么检查?
小时动态心电图监测
又称为Holter监测。即跟踪24小时心电图,观察早搏的数量、性质、与活动和睡眠关系等。
2.彩色多普勒超声心动图
简称心脏彩超。是观察心脏结构、功能的主要检测方法。
3.甲状腺功能检查
如游离T3、T4、TG、TM、TSH,甲状腺同位素扫描,甲状腺B超等。
4.血生化检查
主要是心肌酶学和肌钙蛋白1的测定,观察有否存在心肌损伤。
我们应注意养成良好的生活饮食习惯 。
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