2024-04-10 14:26:51 广州附医华南医院
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01 “轻躁狂”是什么?
那么,“轻躁狂”发作到底是一种什么样的状态呢?
它和双相情感障碍又有着怎么样的联系呢?
躁狂发作较轻者被称为是“轻躁狂”,表现为持续至少4天的心情超过正常的愉悦感,兴高采烈,活动增多,言语夸大,易怒,自我感觉良好等。轻躁狂由于对日常的生活影响比较小,患者常常难以自我察觉,但往往家属已经能够感受到其与正常状态时有所不同了。对于轻躁狂若不及时干预,患者病情进一步恶化就会达到典型躁狂的表现,如言语夸大、吹牛、不切实际;冲动、做事情不计后果;睡眠需求明显减少等。
然而不管是轻躁狂还是躁狂,这种愉悦的情绪,都会像燃烧的蜡烛一样,随着时间的流逝而逐渐熄灭。这种愉悦的感觉消失后,那种突如其来的疲惫感和空虚感常常把患者的情绪推向另一个极端——“抑郁”。而这个时候患者的病情也从轻躁狂走向了双相情感障碍。
02轻躁狂的原因
虽然轻躁狂可能是双相情感障碍的症状,但这种状态也可能出于其他原因。轻躁狂的一些潜在原因包括:
1.酒精或药物使用
11%的物质使用障碍患者和55%的物质相关障碍患者患有轻躁狂和/或抑郁症。
2.睡眠模式的变化
失眠与一些人的轻躁狂经历有关,特别是如果昼夜节律持续中断。不过,需要更多的研究来确认睡眠问题是否会导致轻躁狂,或者轻躁狂是否会导致睡眠问题。
3.抑郁症
抑郁症可以是双相情感障碍的一部分,但它也可以单独存在,并与轻躁狂同时发生。在某些情况下,抑郁症的治疗会导致轻躁狂。这被称为抗抑郁药相关轻躁狂,在使用抗抑郁药物的人群中发生的比例为%至%。
4.遗传学
对双胞胎的研究表明,轻躁狂可能是遗传的,男性(59%)比女性(29%)的风险更大。
5.压力过大
一项涉及99名急诊医学实习医师的研究发现,在实习过程中,不仅学生的压力水平显著增加,而且轻躁症的发生率也显著增加这些发现表明,较高的压力水平可能导致轻度躁狂行为的发展。
6.药物
您正在服用的药物也可能导致轻躁狂。艾司西酞普兰就是其中之一,这是一种经常用于治疗抑郁症和广泛性焦虑症的药物。
03 如何应对“轻躁狂”?
尽早发现很重要
如果我们能够尽早发现自己的状态不对,在其表现尚轻微的时候进行科学的干预,那么我们成功战胜疾病的几率就会大大增加。我们该如何尽早发现和识别轻躁狂呢?下面是一个可以用来自评的量表:
1.是否发现你与平常不一样?
2.你感到非常好或者非常开心,但是其他人认为你和平常不一样,或者因特别开心而给你带来麻烦?
3.你特别容易激动,好指责他人,或易斗殴、争吵?
4.你比平时更加充满自信?
5.睡眠比平时减少,但是并不缺乏睡眠?
6.你比平时更健谈或者讲话特别快?
7.你感到思维迅速,或想法特别多?
8.你很容易随境转移,注意力难集中,或很难专心做一件事?
9.你比平时更加精力充沛?
10.你比平时更加积极主动或忙碌?
11.你比平时更加乐意社交或外出,例如半夜打电话给朋友?
12.你与平时处事方式不一样,使得他人感到愚蠢、过分或太危险?
13.花钱大方给你家人带来烦恼?
以上回答如果超过3个“是”,则有可能患躁狂或者轻躁狂,建议您及时就诊。
尽早接受科学诊疗
如果怀疑或发现自己已经患上轻躁狂,及时就医确实是蕞好的选择。首先,经过医生专业的评估才能明确是否真的已经患上该疾病。其次,确实患上该疾病的情况下,在医生指导下规范的应用相应的药物治疗,对该疾病的预后大有益处。
选择合适的治疗方式
如果经过前两个步骤之后,确实发现自己生病了,也下定决心接受治疗,那么我们能做的就是与医生一起选择合适的治疗方式,并且配合治疗。
在治疗过程中常常需要注重“三大原则”
综合原则、长期原则、以及患者和家属共同参与原则。综合原则是指采取多重手段,如:精神药物、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施,综合运用以提高疗效和改善依从性;长期原则是指患者需要遵从医嘱长期治疗,实现与病共存,提高生活质量;患者和家属共同参与原则,即鼓励家人参与患者的治疗过程,帮助患者提高依从性,减少复发。药物治疗(包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物)仍是目前治疗双相障碍的主要方法,症状相对较轻时采用药物联合心理治疗,症状严重如出现冲动、攻击、自伤、自.杀时则使用药物联合物理治疗。
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