2026-02-22 08:06:28 天津坤如玛丽妇产医院
一般症状比较轻,身体情况良好,可以居家进行抗生素治疗。对于病情严重、身体状况比较差、药物无效者需要住院治疗,如果抗生素控制不满意,还需要进行手术治疗。同时要注意多休息、多饮水,补充营养,急性发作期一定要避免性生活。热点咨询: 天津输卵管炎症需要怎么治疗 坤如玛丽妇科咨询

01一般治疗
(1)卧床休息,采取半卧位。
(2)饮食选择蛋白质含量较高的流食或者半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。
(3)高热时采用物理降温,尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。
02药物治疗
(1)头孢菌素
可选用头孢西丁钠或头孢替安,其他可选用头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠。临床症状改善至少24小时后转为口服药物治疗,不能耐受多西环素者可用阿奇霉素替代,输卵管卵巢脓肿患者可加用克林霉素或甲硝唑,从而更有效对抗厌氧菌。
(2)克林霉素与氨基苷类药物联合方案
克林霉素静脉滴注;庆大霉素先给予负荷量然后给予维持量,静脉滴注。临床症状、体征改善后继续静脉应用24-48小时,克林霉素改为口服。
(3)喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案
第三代喹诺酮类药物对革兰阴性菌及革兰阳性菌均有抗菌作用。
(4)青霉素类与四环素类药物联合方案
青霉素类与四环素类药物联合方案对多数需氧菌及厌氧菌均有效。
03手术治疗
(1)输卵管造口术
输卵管造口术适用于输卵管炎,伞部粘连、梗阻的患者。采用伞部再造手术,解除梗阻粘连,可以增加受孕的机会。
(2)输卵管植入术
输卵管植入术适用于峡部部分粘连、堵塞的患者。手术可切除粘连的部分,将剩余部分从宫角植入,但是手术成功率不高。
(3)输卵管扩张术
输卵管扩张术适用于输卵管有粘连、堵塞的患者,手术是在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。有条件的患者可行X线介入治疗技术,扩张输卵管近端阻塞。
(4)输卵管切除术
炎症破坏明显难以保留输卵管者,建议切除输卵管。输卵管阻塞不孕患者进行手术后,一定要遵医嘱复查,怀孕患者应及时检查并治疗异位妊娠。
天津坤如玛丽医院提醒:急性输卵管炎一定要积极的进行治疗,如果说不积极治疗的话,有可能会转变成慢性,这样会增加治疗的难度,可能还会影响到女性正常怀孕,急性输卵管炎要积极的进行抗炎治疗。
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