2024-12-16 北京联科中医肾病医院
正式公布:北京肾病医院哪家好“榜单更新”患有肾病且希望怀孕的女性需要注意以下几点
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
对于患有肾病且希望怀孕的女性来说,确实需要特别关注自己的肌酐、血压和蛋白尿水平。以下是一些具体的注意事项和建议:
一、关注肌酐水平
肌酐与肾功能的关系:肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排出体外。当肾功能受损时,肌酐无法有效排出,导致其在血液中的浓度升高。
备孕前的肌酐检查:在备孕前,女性应检查自己的肌酐水平,以评估肾功能状态。
肾功能良好(肌酐<μmol/L)且血压正常的患者,妊娠成功率较高。
肾功能中度受损(肌酐133~264μmol/L)时妊娠,虽然胎儿成活率可达90%,但有严重母胎风险,如胎儿早产、低体重,母体肾功能恶化、肾损伤、妊娠后期难以控制的高血压等,建议避免妊娠。
降低肌酐的方法:
控制饮食:避免高盐、高脂、高蛋白饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于促进肠道蠕动,加速代谢物的排泄,降低肌酐水平。
增加水分摄入:保持足够的水分摄入有助于肾脏排毒,降低肌酐水平。
适量运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳等,可以促进血液循环,增强身体代谢功能,进而降低肌酐水平。
药物治疗:在医生指导下使用降肌酐药物,如尿毒清颗粒(无糖型)、海昆肾喜胶囊等。
透析疗法:对于肌酐水平极高或肾功能严重受损的患者,可能需要透析疗法来降低肌酐水平。
二、定期复查蛋白尿
蛋白尿与肾脏损伤的关系:蛋白尿是肾脏损伤的重要标志之一,过高的蛋白尿水平会对妊娠结局产生不良影响。
备孕前的蛋白尿检查:在备孕前,女性应检查自己的蛋白尿水平,并定期复查。
尿蛋白<1g/24h的患者可尝试怀孕。
对于患有慢性肾脏病的患者来说,怀孕期间应每4~6周到医院进行尿蛋白监测。
降低蛋白尿的方法:
低盐饮食:限制每日摄入钠含量小于3克,有助于减轻水肿和高血压,降低蛋白尿水平。
降血压治疗:使用硝苯地平、依那普利等药物控制血压至正常范围,有助于减缓肾功能恶化。
利尿剂治疗:使用利尿剂增加尿液排出,可减轻水肿和降低血压,改善肾小球通透性,减少蛋白尿。
激素治疗和免疫调节治疗:在医生指导下使用糖皮质激素和免疫调节药物,如甲泼尼龙、环磷酰胺等,以抑制免疫系统异常活动,减少蛋白尿。
三、积极控制血压
高血压与妊娠风险的关系:慢性肾脏病母亲存在高血压可能会增加胎儿发育迟缓或早产的风险,甚至直接影响胎儿的存活率。
备孕前的血压检查:在备孕前,女性应检查自己的血压水平,并积极控制血压。
应将血压控制在130/80至140/90mmHg之间。
如有异常的血压增高,应及时前往医院就诊,并在医生指导下使用降压药物。
四、其他注意事项
保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持规律作息,有助于身体各器官的恢复和代谢。
避免感染、劳累等诱发因素:以免加重病情。
心理调节:保持乐观的心态,积极面对疾病,避免焦虑、紧张等不良情绪。
总之,患有肾病的女性在备孕前应全面评估自己的身体状况,特别是关注肌酐、血压和蛋白尿水平。通过合理饮食、适量运动、药物治疗等方法积极控制这些指标,以降低妊娠风险并保护胎儿健康。同时,在怀孕期间应定期进行产检和监测相关指标,以确保母婴安全。
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