根据统计，约有%的人在他们的生命中会发生一次惊厥，而在他们的生命中只会发生一次惊厥。这两项数据都显示了一些人在他们的生命中只发生过一次癫痫，而这些人由于癫痫的复发而无法被确诊为癫痫。因此，出现了一个新的问题，即在初次发作之后，要不要马上开始抗癫痫治疗。

　　有可能复发

　　在首次发作之后，是否有必要进行治疗，这和有可能再次发作有很大关系。有资料显示，25%-52%的患者在初次发病后两年内会出现复发，如果继续随访，复发的概率是25%-71%。

　　虽然癫痫复发的几率很大，但是一般不建议一次就用药治疗，因为癫痫一般都要吃药2-3年，而且治疗费用很高，因此在治疗过程中要综合考量，尤其是对复发几率较低的患者，要进行严格的评估。

　　用药之道

　　目前公认的治疗方案是，如果患者突然发病，没有明确病因，但脑电图正常，就不用吃药了。

　　此外，脑电图出现类似于癫痫病的异常时，也要立即服用药物。如果可以不服用，追踪期间再次发生，且一次与二次之间相隔不超过一年，则应给予药物治疗。

　　如果两次间隔超过1年，可以不用药，但是要征询患者家属的意见，如果患者家属很怕再次发作，或者对服用抗癫痫药的副作用有所准备，此时可以进行正规的药物治疗。

　　其它因素

　　除上述条件之外，还要考虑其它几种情形。如果是初次发病，没有任何原因， EEG也是正常的，但患有癫痫病的兄妹，其复发的几率很大，需要用药。对于初次发病，如果只是从疾病的角度来看，可以暂时不用药，如果患者的工作性质比较特殊，如司机、高空作业、水上作业、电工及接触重型机械等，则不会影响患者的复发。

　　初次发病后，要不要用药治疗，大家都有一致的意见，但是要根据患者的情况来决定用什么药来治疗。

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