意外怀孕后选择药物流产的女性，往往对药流的完整流程一知半解，甚至以为只是自己吃两片药就行，这份 “临床指南” 的流程解读，能帮大家全面了解药流的步骤和注意事项，避免因为操作不规范带来健康风险。在义乌，义乌微创医院作为专业妇科机构，有着规范的药流诊疗流程，由专业医师全程指导，保障药流的安全和效果。

　　药物流产有严格的适应症，不是所有人都适合。首先必须是宫内孕，怀孕天数在 49 天以内，孕囊直径不超过 2.3 厘米;其次年龄在 40 岁以内，没有肝肾功能异常、肾上腺疾病、青光眼、哮喘、凝血功能障碍等禁忌症;还要确认没有药物过敏史，没有带环怀孕。这些都需要通过术前检查来确认，不能自己判断。

　　正规的药流流程分为三个阶段。苐一阶段是术前检查评估。到医院后，医生会先安排 B 超检查，确认宫内孕，测量孕囊大小;然后做白带常规、血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，排查妇科炎症和全身禁忌症;确认符合药流条件后，医生会详细告知药流的风险、流程、注意事项，患者知情同意后才会给药。

　　第二阶段是服药阶段。药流常用的药物是米非司酮和米索前列醇，两种药物配合使用。一般前 2 天在家服用米非司酮，作用是让胚胎组织坏死、宫颈软化，服药前后 2 小时空腹，每天按时按量吃，不能漏服。服药期间可能会有轻微的恶心、呕吐、少量出血，都是正常反应，如果出血多、腹痛剧烈要及时去医院。第三天要到医院服用米索前列醇，作用是促进子宫收缩，排出孕囊，服药后要在医院观察 6 小时，不能自行回家。

　　第三阶段是观察与确认。服用米索后，会出现腹痛、阴道出血，随后孕囊排出。排出的组织要给医生检查，确认孕囊完整排出，出血不多，没有异常情况，才可以离院。如果 6 小时内没有排出孕囊，或者排出不完整，出血多，医生会根据情况处理，可能加药，或者直接清宫。

　　第四阶段是术后复查与恢复。药流后出血时间一般 7-14 天，比人流长，术后要注意休息，保持卫生，一个月内禁止同房。术后 7-10 天要回医院复查 B 超，确认宫腔内有没有残留，子宫恢复好不好。如果有残留，残留多的话需要清宫，残留少的话可以用药促进排出。

　　很多女性觉得药流简单，自己在家买药吃，这是极度危险的。私自药流不仅可能流产不全、大出血，还可能因为是宫外孕而危及生命，而且药流药物属于处方药，必须在医生指导下使用。

　　义乌微创医院的药流诊疗全程规范，术前检查严格，用药指导详细，院内观察到位，术后随访完善。医生会全程跟踪患者的情况，及时解答疑问，处理突发情况，蕞大程度降低药流风险。医院也会反复提醒，药流不是小事，一定要在正规医院专业医师指导下进行，不要拿自己的健康开玩笑。

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