重庆小米熊儿童医院

重庆小米熊儿童医院祁彬医生:关于多动症,为什么女孩确诊率低于男孩,但漏诊率却高出30%?

2025-07-08 10:45:59 重庆小米熊儿童医院

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一、被忽视的“安静多动症”:当症状穿上隐形衣

在重庆小米熊儿童医院发育行为科的诊室里,常有家长疑惑:“女儿只是爱发呆、做事拖沓,怎么会是多动症?”事实上,女孩的注意缺陷多动障碍(ADHD)常以“非典型”形式存在。研究发现,女孩ADHD确诊率低于男孩,但漏诊率却高出约30%(Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2021)。她们的症状如同蒙上薄纱——

注意力分散藏于“乖巧”背后:课堂看似安静,眼神却频繁飘向窗外;作业反复擦改,并非追求完美,而是无法持续聚焦

多动转为内在焦灼:较少奔跑打闹,更多表现为抠手指、咬嘴唇、座椅上不停扭动

情绪火山隐形喷发:敏感易哭、过度自责、社交中小心翼翼,常被误认为“性格内向”

二、为何女孩更易被漏诊?三大认知误区需警惕

误区1:“安静=没问题”?

案例:8岁女孩小雨因成绩下滑就诊,老师评价“文静守纪律”。经重庆小米熊儿童医院发育行为科系统评估,发现其有效专注时间仅5分钟,大脑长期处于“神游模式”。

误区2:“成绩好就能排除ADHD”?

部分高智商女孩可通过补偿机制维持学业,但需付出数倍精力。她们常于中学后期崩溃:“每晚学习到凌晨,还是跟不上课堂进度”。

误区3:“青春期会自然好转”?

未干预的女孩ADHD患者,成年后焦虑抑郁风险增加倍(American Journal of Psychiatry, 2020)。一位15岁患者在重庆儿科祁彬医生门诊哭诉:“我控制不住暴食催吐,只为缓解心里的焦躁”。

三、打破隐形牢笼:关键预警信号清单

若女孩出现以下特征,建议进行专业发育行为评估:

思维飘散:频繁做白日梦,对话易“断片”

执行功能障碍:书包杂乱无章,作业拖延至深夜

低挫折耐受力:因小事崩溃哭泣,过度担忧犯错

社交被动化:渴望交友却不敢主动,常被群体边缘化

特别提醒:月经周期可能加剧症状波动!雌激素水平变化影响多巴胺分泌,部分女孩在经前一周注意力涣散加重(Psychoneuroendocrinology, 2022)。

四、早识别早干预:给家长的三把钥匙

撕掉“懒散”标签

理解孩子“做不到”非“不想做”,与其批评“怎么又走神”,不如说:“刚才的题有点难,我们休息5分钟再试试?”

构建结构化环境

使用可视化计划表分解任务,例如将“写作文”拆解为“列提纲-写开头-补充事例”三步,每步完成后给予非物质的即时肯定。

培育情绪安全网

当孩子陷入自责旋涡,引导她具体化感受:“你觉得自己没考好很难过,其实妈妈看到你已经连续复习三天了”。

在重庆小米熊儿童医院发育行为科的门诊中,祁彬医生团队始终坚持:每个孩子的大脑都有独特的工作方式。当女孩们被困在安静的多动症牢笼里,科学的识别比催促她们“再努力一点”更重要。我们呼吁家长放下对“多动”二字的刻板想象,用发展的眼光捕捉那些无声的求助信号——因为看见,本身就是康复的开始。

郑重声明:医学科普仅供参考,不作为诊断和建议的依据,如有不适,请线下就医。

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