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　　尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的，以皮肤黏膜疣状增生性病变为主要特征的性传播疾病。引发尖锐湿疣的 HPV 是一种无包膜的双链环状 DNA 病毒。它的病毒颗粒呈二十面体对称结构，直径约为 50 - 55nm。这种病毒具有高度的宿主和组织特异性，主要感染人的皮肤和黏膜上皮细胞。目前已发现的 HPV 亚型有 200 多种，其中低危型的 HPV - 6、HPV - 11 型是尖锐湿疣的主要致病病毒，它们在病毒的早期基因区(E 区)和晚期基因区(L 区)编码的蛋白能够促使被感染细胞的增殖和分化异常，从而形成疣体。

　　当病毒通过性接触等途径侵入人体后，首先会感染皮肤或黏膜的基底层细胞。病毒的基因组整合到宿主细胞基因组后，会干扰细胞正常的增殖和分化周期。例如，它会使细胞的有丝分裂加速，同时抑制细胞的正常凋亡过程。随着被感染细胞的不断增殖，就会形成乳头瘤样的病变。在病理切片中可以看到，尖锐湿疣的组织表现为表皮角化过度、角化不全，棘层肥厚，并且在颗粒层和棘层上部的细胞会出现空泡化改变，也就是所谓的 “挖空细胞”，这是 HPV 感染的一个典型病理特征。

　　病变通常出现在外生殖器和肛周区域，是尖锐湿疣常见的发病部位。在男性患者中，冠状沟、龟头、包皮内板、尿道口、阴茎体等部位比较容易出现疣体;女性患者则多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴、宫颈等部位。这些疣体的外观形态各异，初期多为单个或多个小丘疹，大小如针头至绿豆般，颜色为淡红色或灰白色，质地柔软，顶端尖锐。随着病情的发展，丘疹会逐渐增大、融合，形成乳头样、菜花样或者鸡冠样的赘生物。这些赘生物表面粗糙不平，容易因摩擦、触碰等因素而破损出血，还会有渗液，产生难闻的气味。

　　虽然尖锐湿疣主要是由低危型 HPV 引起，但部分患者可能同时感染高危型 HPV。对于女性患者而言，高危型 HPV 的持续感染是宫颈癌发病的重要危险因素。因此，女性尖锐湿疣患者需要定期进行宫颈癌筛查，包括宫颈液基细胞学检查(T - BCT)和 HPV - DNA 检测等，以便早期发现宫颈的癌前病变。同时，尖锐湿疣患者由于局部皮肤黏膜的破损和炎症反应，也可能增加感染其他性传播疾病，如梅毒、淋病、艾滋病等的风险。

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　　长沙新湘医院专家提示您尖锐湿疣治疗后复发率较高，因此患者在治疗后要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、戒烟戒酒等，以增强机体免疫力，有助于预防复发

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