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取消关注皮质下痴呆是指大脑深部结构出现病变而引起的认知功能障碍。其主要症状为计算力下降、注意力不集中等,患者常伴有抑郁情绪和焦虑状态。对于皮层下血管性痴呆的治疗主要包括一般治疗、药物治疗以及物理康复。
一、一般治疗
1.改善生活方式:鼓励患者适当运动,如慢走、快步走或散步等,并保证充足的睡眠时间;注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,避免暴饮暴食及摄入高脂食物;同时保持心情愉悦,有助于延缓疾病进展。
2.认知训练:通过各种游戏和活动来提高患者的记忆力、定向能力、思维逻辑等方面的能力,从而帮助他们更好地适应日常生活。
二、药物治疗
1.抗精神病药:用于控制精神行为异常,例如喹硫平、奥氮平等。
2.抗胆碱酯酶药:适用于有轻度以上阿尔茨海默病表现的精神行为异常者,如盐酸美金刚片等。
3.兴奋性氨基酸受体拮抗剂:对中重度以上的阿尔茨海默病合并幻觉、妄想等症状有一定疗效,如氯丙嗪等。
4.降胆固醇类药物:可选用他汀类药物如辛伐他汀、氟伐他汀等进行治疗,以降低血液中的胆固醇水平,预防脑梗死的发生。
5.其他:还可使用尼麦角林、丁苯酞软胶囊等改善脑循环,吡拉西坦、胞磷胆碱钠片等改善脑代谢,以及安宫牛黄丸、银杏叶提取物片等辅助治疗。
三、物理康复
包括语言疗法、音乐疗法、职业疗法等,可以帮助患者恢复生活自理能力和社交能力。
四、手术治疗
部分病情严重者可能需要考虑手术治疗,比如脑深部电刺激术等。但具体治疗方法需根据医生建议进行选择。
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