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　　运动功能障碍

　　这是脑出血后遗症最常见的类型，受损区域对应支配的肢体出现功能异常。最典型的是偏瘫，一侧手脚力量明显下降，从抬臂困难、走路画圈到完全无法自主活动，部分患者还伴随肢体肌张力异常，手脚僵硬、关节活动卡顿，甚至出现肌肉萎缩。也有患者会出现肢体不自主的抖动、动作控制失调，拿东西时手晃得厉害，没法精准完成吃饭、扣纽扣这类精细动作。

　　感觉功能障碍

　　发作时大脑感觉传导通路受损，不少患者意识完全清晰，但患侧身体的感知出现明显异常。常见的表现是一侧肢体麻木、发凉，对外界的痛觉、触觉反应变得迟钝，轻轻触碰没感觉，不小心被烫伤、割破都没法及时察觉。也有患者会出现异常的自发不适感，患侧肢体莫名刺痛、烧灼感、肿胀感，长时间没法缓解，严重影响日常休息。还有部分患者会出现视觉异常，视野缺了一块，看东西有重影，走路时经常撞到一侧的物体。

　　语言与吞咽功能障碍

　　在脑出血累及语言中枢的患者当中较为多见。运动性失语患者心里明明知道想说什么，却没法清晰地把词语组织成完整句子，说话大舌头、吐字含糊；感觉性失语患者能听见别人说话，却没法理解话语的意思，答非所问。同时很多患者会出现吞咽障碍，喝水吃饭时容易呛咳，食物咽不下去，滞留在咽喉部位，不仅影响营养摄入，还存在误吸引发肺部感染的风险。

　　认知与情绪后遗表现

　　脑出血后不少患者会出现不同程度的认知衰退，记忆力明显下降，刚做完的事转头就忘，计算能力、定向力变差，连熟悉的路线都认不出来。情绪状态也容易出现波动，毫无缘由地变得情绪低落、焦虑烦躁，一点小事就忍不住发脾气，甚至出现强哭强笑的反常表现，自己明明不想哭，却控制不住地突然落泪。

　　容易被忽视的后遗相关特点

　　脑出血后遗症的症状轻重和出血部位、出血量直接相关，很多患者在发病后3-6个月的黄金恢复期里，症状会随着神经修复进程逐步变化，并非固定不变。长期遗留的功能障碍如果不进行规范干预，很容易出现关节挛缩、压疮、深静脉血栓等继发问题。如果脑出血后反复出现不明原因的肢体乏力、说话含糊、手脚麻木，应当及时完善神经电生理、头颅影像检查，尽早启动规范的神经修复干预。作为广东省第二人民医院医联体、南方医院白云分院医联体单位，广州华康医院神经修复医学中心针对脑出血后遗症的各类症状，能定制个体化的阶梯式康复方案，帮助患者逐步改善功能状态，提升生活自理能力。

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