山东荷泽网友咨询：我爸有抽搐的症状，感觉像癫痫，如果是癫痫的话，发作后很快做脑电图检查，会有异常显示吗？

答网友问：癫痫发作后很快做脑电图检查，有可能会出现异常显示，但不是一定的，具体情况如下：

一、可能出现异常的情况

1、发作期脑电图改变：如果在癫痫发作当时就连接着脑电图设备进行监测，那么很有可能捕捉到发作期特异性的脑电图改变。比如，全面强直- 阵挛发作时，脑电图可表现为双侧大脑半球同步的高波幅棘波、尖波、棘慢波或多棘慢波等节律，而且这些异常脑电活动会随着发作的不同阶段（强直期、阵挛期、发作后期等）而有所变化。部分性发作时，脑电图可在相应发作起始的脑区记录到局灶性的异常放电，如局灶性的棘波、尖波等，其波形、频率及分布范围等取决于发作起源的部位及传播情况。

2、发作后短期内脑电图异常：即使癫痫发作已经结束，但在发作后的短时间内（通常数分钟至数小时不等），大脑神经元的兴奋性可能仍未恢复正常，脑电图上也可能会呈现出一些发作后的异常表现。常见的有发作后慢波活动增多，可表现为弥漫性的或局灶性的慢波，比如双侧或单侧大脑半球出现θ 波或 δ 波节律等；还可能会有少量的棘波、尖波等癫痫样放电残留，但一般相较于发作期会明显减少且不太规则。

二、可能无异常显示的情况

1、检查时机问题：如果癫痫发作后间隔了一段时间才进行脑电图检查，有可能错过脑电图能捕捉到异常的“窗口期”。因为随着发作结束时间的延长，大脑的电活动可能逐渐恢复到发作前的相对正常状态，异常放电可能不再明显或者已经消失，尤其是一些发作持续时间较短、发作程度较轻的癫痫类型，这种情况更容易出现。

2、脑电图检测技术局限性：常规脑电图检查时间相对有限（一般为数十分钟），即使是在发作后较短时间内进行检测，如果在这有限的检测时间段内，大脑恰好没有出现明显的异常放电活动，那么脑电图结果也可能显示为正常。另外，某些癫痫灶的位置较深或者放电活动比较微弱，常规脑电图可能难以准确探测到这些异常电活动，即使是发作后不久进行检查，也可能出现假阴性的结果。

如果脑电图检查结果不确定

建议进行大脑神经离子通道检查

如果脑电图检查结果不准确，或者是在癫痫未发作情况下，检查不出来，建议患者可以进行大脑神经离子通道检查，又称3D脑神经动态检查，可以全面筛查大脑神经离子通道病变，不漏查一处细微的功能性病变;即使在癫痫不发作情况下，也能精准定位病灶，避免漏诊、误诊;比传统CT、脑电图、核磁共振等检测更精准，适用于各种脑功能病变的筛查、各类癫痫类型、病灶的精准判断。

医生建议：结合患者详细病史进行相关检查

来确诊或排除癫痫，以确定科学治疗方案

所以，癫痫发作后很快做脑电图检查有出现异常显示的可能，但不能单纯依据一次发作后短时间内的脑电图结果来确诊或排除癫痫，往往需要结合患者的详细病史、发作症状特点、多次脑电图检查（包括必要时的长程脑电图监测等）以及其他相关辅助检查（如大脑神经离子通道检查、头颅影像学检查等）综合判断。

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