长沙新湘医院

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2024-12-28 10:08:06 长沙新湘医院

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  尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生在生殖器及肛周等部位。

  病毒感染基础

  引发尖锐湿疣的 HPV 是一种双链 DNA 病毒。这种病毒有多种亚型,其中低危型 HPV - 6 和 HPV - 11 是导致尖锐湿常见的类型。病毒主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞,它会将自身的基因组整合到宿主细胞基因组中,从而干扰宿主细胞正常的增殖和分化过程。这使得上皮细胞开始异常增殖,逐渐形成疣体。

  好发部位与症状表现

  好发部位:

  在男性中,尖锐湿疣通常出现在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等外生殖器区域。

  女性好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。

  另外,尖锐湿疣还可累及尿道、肛管等部位,不过相对较少见。

  症状表现:

  初期:开始时多为单个或多个散在的淡红色小丘疹,这些小丘疹质地柔软,顶端尖锐。大小通常在 1 - 5mm 左右,此时一般不引起明显的疼痛或瘙痒。

  进展期:随着病情的发展,小丘疹会逐渐增大、增多,形成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。疣体的表面可能是湿润的,也可能粗糙不平,颜色可呈灰白色、粉红色或污灰色。由于这些疣体多生长在生殖器或肛周等容易受到摩擦的部位,容易破损、出血。例如,男性尿道口的疣体可能会影响排尿,出现血尿、尿路梗阻等情况;女性阴道或宫颈处的疣体可能会在性生活过程中引起疼痛或出血。

  特殊感染状态

  亚临床感染:是指患者已经感染了 HPV 病毒,但通过肉眼观察难以发现病变。不过可以通过醋酸白试验来辅助诊断。具体方法是用 3% - 5% 的醋酸溶液涂抹在疑似病变部位,等待 3 - 5 分钟后观察,如果出现白色改变,可能提示亚临床感染。但醋酸白试验不是确诊方法,因为其他炎症等情况也可能导致假阳性结果。

  潜伏感染:这是指 HPV 病毒在局部皮肤黏膜细胞中处于休眠状态,暂时没有引起任何临床症状。但在机体免疫力下降,如患有其他疾病、过度劳累、长期精神压力大等情况下,病毒可能会被激活,从而出现疣体。

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  长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁

  男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。

  女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能

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