上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，拥有CT、DR、彩超、生化分析仪等大型医疗设备。

我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合，由专业医护团队制定中西医结合方案。

院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡，并兼顾特殊人群需求，定制个性化膳食服务。环境温馨舒适，无障碍空间设计，单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。

协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康.生活。

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老年脑梗塞后吞咽障碍（脑梗累及吞咽中枢或神经通路，常见于发病后1-3个月）常表现为饮水呛咳、进食缓慢、食物残留口腔，易引发吸入性肺炎、营养不良，康复周期约1-3个月。核心是通过分阶段训练改善吞咽反射、提升进食安全性，逐步从流质过渡到正常饮食，减少鼻饲依赖。

核心康复需求

- 改善吞咽反射敏感性，减少呛咳

- 提升吞咽肌肉协调性，加快进食速度

- 建立安全进食模式（调整食物性状、姿势）

分阶段康复方案

- 评估刺激期（1-2周）：以“功能评估+ 吞咽激活”为主。通过“洼田饮水试验”评估（从5ml温水开始）；练“口腔肌肉训练”（舌头伸缩左右移、鼓腮张闭口，10-15组/次，2次/天）；用“冰棉签刺激咽喉”（3秒/次，2次/天），增强反射；吞咽差者暂用鼻饲，避误吸。

- 进食过渡期（2-4周）：侧重“安全进食尝试”。从“稠厚流质”（米糊、藕粉）开始，小勺小口喂（5ml/口），进食时坐直或前倾30°；练“吞咽协调”（吃一口咽2次，喝少量稠厚水清口腔，15分钟/次，2次/天）；逐步减鼻饲，增经口进食，观察咳嗽、呼吸。

- 自主进食期（4-12周）：聚焦“食物过渡+ 功能巩固”。逐步试“软食”（软饭、蒸蛋、煮烂蔬菜），切碎制泥，避大块黏性食物；练“自主进食”（用防滑餐盘、宽口勺，20分钟/次，2次/天）；模拟日常进餐（与家人共餐）；定期查吞咽评估（每2周1次），调食物性状。

家庭护理要点

- 备防滑餐盘、宽口勺、防呛吸管，进食前查食物温度（38-40℃）。

- 进食后漱口、拍背（从下往上），戴假牙者查假牙固定。

- 记录进食量、是否呛咳，发热、咳嗽加重时就医排查吸入性肺炎。

- 沟通时耐心，不催促，可分段进食（10分钟休息5分钟）。

- 定期复查吞咽功能，据恢复调饮食方案；若呛咳频繁，及时就医调整训练。

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