2024-08-31 23:21:27
卵巢癌(ovarian cancer, OC)在妇科恶性肿瘤中死亡率位居一。其5年生活率约爲47%,复发是其次要死亡缘由。有约70%的早期卵巢癌患者在医治后3年内呈现复发。而复发后患者的均匀5年生活率则低于10%。爲复发性患者选择适宜的医治方案可增加或波动肿瘤负荷,延伸生活期,同时坚持生活质量。01质子医治复发性卵巢癌价值极大卵巢癌是一种放射敏理性恶性肿瘤。由于传统放射医治对肿瘤四周的正常组织损伤较大,可对卵巢四周的肠道、肾脏、膀胱和盆腔等多个安康组织形成不良影响。因此,放疗在卵巢癌医治中的使用十分无限。随着放射医治技术的开展,使肿瘤的部分控制率分明进步。质子医治是目前国际上公认的先进的放射医治技术之一。质子医治具有明显的剂量学劣势,质子束可在其深度剂量曲线末端构成布拉格峰,峰前爲低剂量坪区,峰后的剂量则骤降爲零。将布拉格峰定位于肿瘤靶区,可使肿瘤取得大的辐射剂量,而极大地降低了肿瘤四周正常组织的受照剂量。由于质子医治可在很大水平上增加对四周正常组织的损伤,同时可添加对肿瘤的放疗剂量,这使得质子医治在复发性卵巢癌患者的医治中具有更大的价值。目前,随着放疗技术的提高和毒性的降低,放射医治已普遍使用于复发性卵巢癌的医治。02质子医治肿瘤继续减少至完全消逝,超8年无病日本学者报道了一项质子放疗成功医治复发性卵巢癌的病例。患者是一名48岁的女性被诊断爲左侧卵巢通明细胞癌。患者首先承受了经腹子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术和大网膜次全切除术。术中在盆腔中察看到几个小的弥散性肿瘤,但是有2个肿瘤无法切除留在盆腔内。因而,术后承受了6个疗程的化疗,肿瘤消逝,以为患者完全缓解。但是,仅中止医治4个月,就在乙状结肠中发现了复发性肿瘤。患者马上承受二线化疗,7个疗程后,肿瘤大小没有变化,二线化疗失败。跟患者讨论后,选择承受质子医治。质子医治总剂量66Gy,分22次停止。除长久的低烧外,没有并发症。质子医治后1年,肿瘤继续减少至完全消逝,患者超越8年无病。研讨者得出结论,质子医治是复发性卵巢癌的一种无效且侵入性较小的医治办法。总的来说,质子医治可进步肿瘤剂量,降低正常组织受照剂量,爲复发性卵巢癌患者带来了新的希望。
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