2025-07-09 10:56:41 成都棕南医院精神卫生中心
精神疾病是一组以认知、情感、行为等方面异常为主要表现的疾病统称。根据国际通用的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)和《国际疾病分类》(ICD-11),精神疾病可分为多个大类,每类包含若干具体病种,其分类依据主要是症状特点、病程和病理机制。
一大类是精神分裂症谱系及其他精神病性障碍。这是一组以 “精神病性症状” 为核心的疾病,包括精神分裂症、分裂情感性障碍等。患者可能出现幻觉(如听到不存在的声音)、妄想(如坚信自己被监视)、思维紊乱(如言语无逻辑)等症状,且社会功能通常受损明显。这类疾病多在青壮年起病,病程迁延,需要长期规范治疗。
第二大类是心境障碍,又称情感性精神障碍,以显著而持久的情绪异常为主要特征。常见的有抑郁症(持续情绪低落、兴趣减退)、双相情感障碍(抑郁与躁狂或轻躁狂交替发作)等。心境障碍患者的情绪波动远超正常范围,会对日常生活、工作学习造成严重影响,部分患者可能出现自伤或zisha念头。
第三大类是焦虑障碍,以过度的焦虑、恐惧或紧张为主要表现,且这种情绪反应与实际情境不相称。包括广泛性焦虑障碍(持续担心各种琐事)、惊恐障碍(突发强烈恐惧并伴有心悸等躯体症状)、恐惧症(对特定事物或场景如高处、社交场合产生异常恐惧)等。患者往往明知这种焦虑不合理,却难以控制,常伴随自主神经功能紊乱症状。
第四大类是神经发育障碍,这类疾病起病于童年或青少年时期,主要影响个体的认知、社交和运动功能发展。如孤独症谱系障碍(存在社交沟通障碍、兴趣狭窄等)、注意缺陷与多动障碍(注意力不集中、活动过多、冲动任性)、特定学习障碍(如阅读、书写或计算能力显著低于同龄人)等。早期干预对改善预后至关重要。
第五大类是应激相关障碍,由明显的心理社会应激因素引发,如创伤后应激障碍(经历重大创伤事件后出现闪回、回避等症状)、适应障碍(在明显生活改变后出现情绪或行为异常)等。这类疾病的发生与应激事件的强度、个体的心理承受能力等因素相关,及时的心理干预和支持有助于康复。
此外,还有物质相关及成瘾障碍(如酒精、药物依赖)、睡眠 - 觉醒障碍(如失眠症、嗜睡症)、进食障碍(如厌食症、贪食症)等类别。
需要强调的是,精神疾病的分类是为了便于临床诊断和治疗,不同类别之间可能存在症状交叉,且每个患者的表现都具有个体差异。不能仅凭分类给患者贴标签,而应结合具体情况进行个体化评估和干预。了解精神疾病的分类,有助于消除偏见,当自身或身边人出现相关症状时,能及时寻求专业帮助,早发现、早治疗。
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