2024-07-23 18:41:18
济南哮喘医院作为哮喘肺科专科医院,山东省胸肺呼吸病研究院-王东洋主任专家介绍:支气管扩张,又称支气管扩张症,是一种因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化导致的支气管变形及持久扩张的疾病。其主要症状包括慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,严重影响患者的生活质量。治疗支气管扩张需要综合考虑多种因素,包括保持呼吸道通畅、药物治疗、手术治疗及介入治疗等。
一、保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是治疗支气管扩张的基础。对于脓痰多且引流不畅的患者,体位引流是一种有效的治疗手段。通过改变体位,利用重力作用帮助痰液排出,减少继发感染,从而减轻全身中毒症状。此外,祛痰剂和支气管扩张剂的使用也至关重要,它们可以稀释痰液,促进痰液的排出,进一步减轻病情。
二、药物治疗
药物治疗是支气管扩张的重要治疗方式之一。抗生素的选择应根据患者的症状、体征、痰液颜色以及细菌培养结果来确定。对于伴有急性感染的患者,可以选用苯唑曲林、氯唑曲林或氨苄西林等抗生素进行控制。同时,应进行痰液培养和药敏试验,根据细菌对抗生素的敏感性进行治疗,以提高治疗效果。此外,化痰药物如氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索等也常用于稀释痰液,促进痰液排出。
三、手术治疗
手术治疗是支气管扩张的根本治疗方法,适用于反复呼吸道感染、大量咯血且病变局限在一叶或一侧肺组织的患者。手术方式主要包括肺叶或肺段切除术,通过切除病变的肺组织,可以在一定程度上达到治疗效果。然而,手术应在急性感染得到控制且患者全身状况良好的情况下进行,以确保手术的安全性和有效性。
四、介入治疗
介入治疗作为一种微创治疗方法,具有创伤小、恢复快的优点。通过选择性支气管动脉造影,可以发现出血灶并给予局部动脉栓塞,从而有效控制咯血症状。这种方法尤其适用于反复咯血且内科治疗无效的患者。
五、中医治疗
中医在支气管扩张的治疗中也发挥着重要作用。中医将支气管扩张归为咯血和肺痈的范畴,根据患者的具体症状进行辨证论治。在急性期,中医强调“急则治其标”,给予清肺化痰的治疗;在缓解期,则注重扶正固本,通过补肺、健脾、益肾的方法提高患者的抵抗力。此外,中医还提倡患者进行呼吸操、太极拳等锻炼,以改善肺功能,促进康复。
六、预防与注意事项
支气管扩张的治疗不仅仅是针对症状的治疗,更重要的是预防病情的进一步发展和加重。患者应戒烟、避免吸二手烟,改善生活环境,减少不良生活习惯和工作环境对气道的影响。同时,应定期进行肺功能检查,及时发现并治疗潜在的感染,以减少肺组织的破坏。
综上所述,支气管扩张的治疗需要全面考虑多种因素,包括保持呼吸道通畅、药物治疗、手术治疗、介入治疗和中医治疗等。通过综合应用这些治疗方法,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。同时,患者也应注意预防病情的进一步发展和加重,保持健康的生活方式和良好的心态。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院),是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
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