多数医师无法亲眼目睹患者发作的情况，并且在发作间歇期，大约30%的 脑电图显示是正常的。所以在治疗癫痫病之前要对癫痫病进行全面的检查。只有这样，才能有针对性的治疗。因此，癫痫的诊断和治疗是有联系的。

　　所以，在癫痫发作之前，必须对癫痫病进行详细、全面、准确的诊断。在癫痫病的诊断中，多数患者对自己的发作没有任何记忆，其症状多由亲眼目睹发作场景的家属或同事叙述。问询的内容应该包含下列问题。

　　1.发作时伴发症状及发作后的症状 发病时脸色发紫，说明是缺氧。跌伤、舌头、口腔粘膜咬伤、尿失禁等可为大发作的佐证。头痛呕吐是颅内压升高的表现。

　　2.睡眠与发作的时间关系 一些患者仅在睡眠时出现癫痫，一些仅发生于白天，而另一些患者没有规律。精神运动性癫痫多发生在白天，而睡眠不足则是大发作的主要原因。有些患者会有癫痫性梦游。

　　3.发病的时间与诱因 d一次发病的时间有助于早期诊断，比如婴儿早期，一般考虑先天或代谢性因素；产后癫痫多见于10岁以内，30岁以后首次发病的除考虑脑血管性、外伤性和变性疾病外，脑瘤的可能性也很大；原发性癫痫多于5岁左右及青春期发病。

　　4.首发症状及继发症状发生顺序癫痫的首发症状及一系列症状的发生顺序，对于病灶的定位极有价值出现的症状具有定位意义。

　　5.发作的演变过程及治疗经过 不仅可以了解癫痫发作类型的变化，也能从临床上吸取教训。此外，还需详细了解患者的既往史、生活史和家庭史。需要进行全身检查，定期进行脑电图检查，需要进行脑脊液检查、脑血管造影、 CT、磁共振成像等检查。

　　6.发作特点和持续时间

　　临床表现为胃气上升、心悸、眩晕、恐惧、幻觉、局部抽动等。全身发病通常没有任何征兆。有无意识的丧失，有无全身或局部的痉挛，有无跌倒、口吐白沫、摔伤等；有无突然停止活动、中止谈话、机械的重复动作；

　　眼睛是向上或朝一边凝视，有无转动；有无麻木、冰凉、触电、视物变形、头痛、腹痛等；有无熟悉感、有无吞咽、咀嚼、吸吮、记忆改变、梦样感觉、强迫思维、意识清楚、模糊、无意识。要知道上述的症状要持续多长时间。

　　癫痫病的预防、治疗与康复需要医生、患者及家属、乃至整个社会的共同努力，希望能在大家的共同努力下，掌握并运用好癫痫病的防治与调养方法，能有效地提高治疗效果，减轻病人的痛苦，减少患者及家属繁重的经济、生活负担，让患者早日康复。

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