2023-09-16 13:53:46
重庆能看妇科的好的医院-重庆哪家医院看妇科放心 很多女性由于不注意性生活卫生,或是由于一些宫腔手术而使女性生殖器官及其周围组织受到细菌侵扰,患上了盆腔炎。下面我们就来了解一下盆腔炎的诊断及治疗。
诊断:
1.低标准
宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
2.附加标准
体温超过℃;宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物;阴道分泌物%NaCl涂片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3.特异标准
子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据;经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿;腹腔镜检查有符合PID的异常发现。
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。
急性慢性盆腔炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
治疗方法:
1.药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,要注意疗程足够。并且可以联合中药治疗,以期取得更好的疗效。
2.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
3.物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
4.心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
女性盆腔炎危害着女性的生理健康,所以为了我们的健康,要多了解一些生活卫生常识,保护好自己的身体,注意经期卫生,以防止炎症的产生,一旦发现自己有这方面的疾病就要尽早接受治疗,以免病情加重。
经期是一个很矛盾到时期,有问必答网专家指出,一方面,这个时期跟容易惹上盆腔炎,但另一方面,这个时期治疗盆腔炎,效果也会更好。所以,女性朋友在经期的时候,更应该注意对身体的调理,这样就可以避免盆腔炎危害我们。
为什么经期治疗盆腔炎效果好
首先:盆腔炎是妇女盆腔内生殖器官炎症的一种统称,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等等,一般又根据病程的长短,可以分为急、慢性两种。而造成急性盆腔炎的常见因素主要就是产后、流产后、宫腔内手术操作后感染,经期感染细菌,以及周边器官的炎症蔓延和慢性盆腔炎的急性发作。
其次:对于急性盆腔炎的患者来说,在日常中多有下腹部疼痛,可伴腰酸,尿频、尿急、排尿困难等;严重者有高烧、寒战、头痛、食欲不佳等;白带增多的症状表现。而所谓的慢性盆腔炎常其实也是因为急性盆腔炎治疗不完全,或者是拖延了治病时间,从而炎症发生了变化导致了盆腔结缔组织增生,造成粘连,而两侧下腹部及腰骶部隐痛,坠胀不适,甚至可以引起继发性不育。
再次:对于医生来说,通常在对于盆腔炎的治疗时机上,以经期为宜。主要是因为月经期整个盆腔充血,随血流分布于盆腔的药物量较平时增多,并可直接作用于子宫内膜,从而提高疗效。
盆腔炎患者治疗期间应该禁性生活,这样才能尽快让疾病康复。另外,如果女性的体内积聚了很多排泄物,也会增加盆腔炎的发病几率。这些细节一定要注意。
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