2024-02-21 16:43:19
手术造成的瘢痕是不可避免的,许多时候,瘢痕的预防在一定程度上来说具有比瘢痕治疗更重要的意义。兰州五洲皮肤病医院靳晓娣医生讲解到:对瘢痕的预防主要目的是尽量去除各种造成瘢痕增生的因素,减少瘢痕的生长,预防瘢痕对机体造成的各种危害。
兰州五洲皮肤病医院靳晓娣医生介绍:手术因素造成的瘢痕在相当大的程度上是可以避免的,预防的具体措施是“五无加两适当”,即:无菌原则、无创技术、无张力、无异物、无死腔、手术方法得当与手术时机合适。
兰州五洲皮肤病医院靳晓娣医生具体讲解“五无原则”:进行手术时,严格执行无菌操作原则;切开皮肤时使用刀刃垂直切开皮肤,且具有连贯性;手术过程中止血;关闭手术切口时避免死腔形成;缝合切口时尽量选用无损伤缝线,皮下减张,做到切口无张力缝合,创缘对合准确。皮下减张时避免使用横褥式缝合方法,避免造成皮缘组织缺血坏死。
手术方法选择得当:如磨削比较适合于治疗面部痤疮扁平瘢痕;深度烧伤宜早期手术大张植皮修复;设计切口时满足手术需要的前提下尽量遵循切口隐蔽、不影响美观的原则,如毛发区、耳后区、顺皮纹和面部轮廓边缘,若切口必须横过轮廓线、皮纹及关节时,应设计”Z”改形切口;设计皮瓣修复创面时,皮瓣设计要合理,不随意增加辅助切口。
手术时机合适:一般瘢痕应待瘢痕成熟后手术,挛缩性瘢痕造成组织器官畸形,影响功能和机体发育者,手术时机应适当提前等。
此外,兰州五洲皮肤病医院靳晓娣医生特别强调:术后创口观察和护理对创口恢复也是非常重要的一环,能早期发现切口缺血、出血及血肿等情况,及时处理;能清除创口的渗出及坏死组织,避免坏死组织引起的局部炎症反应造成坏死范围的进一步扩大;局部可以使用成纤维细胞生长因子和表皮细胞生长因子,促进创面恢复等,均有助于减轻瘢痕形成。
兰州五洲皮肤病医院靳晓娣医生总结:疤痕,虽然是不可逆的,但是通过正规的医学手段是可以进行淡化的,所以在治疗时要选择专业的医院,进行正规的治疗。手术后疤痕的形成期,在专业医生的指导下采取有效的措施,能够很大程度上减轻疤痕的形成,起到淡化疤痕的效果。
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