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　　肝脏是人体的重要器官，负责多种生理功能，如代谢、解毒、储存和分泌等。当肝功能受损时，可能会引发一系列的健康问题。因此，对于疑似肝功能受损的患者，及时、准确的诊断和治疗至关重要。那么，当怀疑肝功能受损时，应该如何进行下一步的检查呢？以下是详细的步骤和建议：

　　1. 临床症状与体征评估：

　　首先，医生会询问患者的病史，包括是否有长期饮酒、药物摄入、肝炎病毒感染史等。

　　观察患者是否有黄疸、腹水、脾大等体征。

　　2. 血液生化检查：

　　肝功能测试：包括ALT、AST、ALP、GGT、总蛋白、白蛋白、胆红素等指标。这些指标可以反映肝细胞损伤的程度、胆汁排泄情况以及肝脏合成功能。

　　凝血功能测试：肝脏负责生产多种凝血因子，因此凝血功能异常可能是肝功能不全的一个迹象。

　　3. 影像学检查：

　　超声检查：可以观察肝脏的大小、形态、回声等，判断是否存在肝硬化、肿瘤或其他结构异常。

　　CT或MRI：提供更为详细的肝脏结构和血流情况，有助于发现更小的病变或进一步明确病变的性质。

　　4. 病毒性肝炎筛查：

　　如果怀疑是由于病毒性肝炎导致的肝功能受损，应进行乙型、丙型等肝炎病毒的相关血清学检测。

　　5. 肝穿刺活检：

　　在某些情况下，为了明确诊断或评估病变的程度，可能需要进行肝穿刺活检。这可以直接观察到肝组织的病理变化，为诊断提供确凿的证据。

　　6. 其他相关检查：

　　根据具体情况，可能还需要进行其他相关的检查，如内镜检查(评估食管静脉曲张)、心电图、胸部X光等。

　　7. 综合评估与治疗：

　　在得到所有的检查结果后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗的目的不仅是修复受损的肝功能，还要针对导致肝功能受损的原因进行治疗。

　　总之，当怀疑肝功能受损时，应及时到医院就诊，进行全面的检查和评估。只有明确了病因和病变程度，才能制定出针对性的治疗方案，从而更大程度地恢复肝功能，保障患者的健康。

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