人到中年，成了“顶梁柱”。家庭负担重、工作压力大，成了很多中年男人的“标配”，他们承受的压力可想而知，这些压力对男性身心健康造成了巨大的负面影响，其中，折磨人的或许是ED。

　　在门诊时，就有很多中年男性跑来咨询，说自己亲热时“不给力”了，怀疑自己是ED，想吃点药治疗一下。但作为一名专业医生，我想告诉大家的是，男性出现“不给力”的症状，并不代表着一定就是ED了。

　　一般来说，小兄弟偶尔“低落”，可能跟身体状态、心理因素有关系，可以放心。但如果小兄弟这种低迷状态超过三个月，那就需要注意了。想知道小兄弟行不行？我们可以自测一下：

　　一级硬度：跟豆腐那样，虽然可以充血变大，但软绵绵，萎靡不振。

　　二级硬度：像剥了皮的香蕉，有一点硬度，但无法正常工作。

　　三级硬度：像带皮香蕉，能勉强工作，但不够坚挺。

　　四级硬度，像新鲜的黄瓜，坚挺、硬气十足。

　　如果小兄弟的硬度达不到三级，那就得去医院进行详细检查。

　　除了这个方法，我们还可以用勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）进行检测。如果你做完了这个表发现自己的得分在22-25分，那么恭喜你没有ED。IIEF-5评分小于7分为重度ED，8-11分为中度，12-21分为轻度。

　　如果自测后发现自己确实有很大可能是ED，这时就要及时去医院进行诊断治疗了，医生会根据每个人的情况，进行一些针对性的检查。

　　一旦确认为ED，就要进入治疗阶段了。一般来说，部分ED的产生是由于心理因素导致的，因此可以尝试进行心理疏导以缓解ED症状，如果心理疏导没有明显效果，或者想要见效迅速，可以服用药物进行治疗，PDE5抑制剂一直是临床治疗ED的常用药，其中，第四代PDE5抑制剂阿伐那非就有不错的治疗效果。

　　与其他药物相比，阿伐那非具有起效快、代谢速度快、副作用小等优势。阿伐那非可以在15分钟快速起效（其他药物通常都需要提前半到一小时服用），因此只需在亲热之前15分钟服药即可，不会因为等药效打断亲热进度。

　　同时，阿伐那非药峰浓度较高，但代谢速度快，4～6小时左右会排出体外，在人体内残留的时间较短，对身体伤害较小。也有研究表明，阿伐那非相较其他药物副作用小，安全性高。

　　很多男性发现自己“不给力”时，会十分慌张，然后盲目的应对，这会使得情况越来越糟糕。面对ED的来袭，男性朋友不要自我诊治！如果长时间或者经常性出现ED的话，切忌不要胡乱用药，而是要到正规医院看专业医生。盲目自治很有可能对“小兄弟”造成更严重的损伤，也会使治疗更加困难。

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