2024-10-01 15:48:44
阻塞性黄疸,也称为梗阻性黄疸,其形成的原因主要是由于胆管系统受到阻塞,导致胆汁无法正常排出,进而使胆汁中的胆红素反流入血液,引发黄疸症状。具体来说,四川肝病医院专家讲:阻塞性黄疸的原因主要包括以下几个方面。
一、结石阻塞胆管
胆总管结石:胆总管内出现结石后,会阻塞胆汁的正常排出通道,导致胆汁淤积和胆红素反流,从而引起黄疸。此类情况常伴随腹痛、恶心呕吐等症状,治疗方法包括胆总管切开取石、T管引流术等。
胆囊结石:胆囊结石若进入胆总管,同样会造成胆管阻塞,引发阻塞性黄疸。
二、肿瘤压迫胆道
胆管癌:胆管癌主要发生于肝外胆管,癌细胞及其组织生长会阻塞胆管,导致胆汁排泄受阻,形成黄疸。治疗方法通常包括手术切除癌变组织及相关的胆管重建。
胰头癌:胰头组织癌变后,癌细胞可能浸润破坏周围结构,包括胆管,造成胆管阻塞。治疗需考虑手术切除病变的胰头组织,并进行胰肠吻合、胆肠吻合等重建处理。
其他肿瘤:如十二指肠壶腹癌、原发性肝癌等,也可能因肿瘤压迫或浸润胆道而引起阻塞性黄疸。
三、胆道狭窄
慢性炎症:胆道慢性炎症可能导致胆道壁增厚、狭窄,进而影响胆汁的排出。
局部手术:胆道周围的手术操作有时可能损伤胆道,导致狭窄和梗阻。
胆道蛔虫症:蛔虫进入胆道内,可能阻塞胆道而引起梗阻性黄疸。治疗方法包括手术探查取出胆道内的蛔虫和虫卵,并进行局部置管引流。
四、其他因素
肝细胞损伤:虽然肝细胞损伤本身不直接引起阻塞性黄疸,但某些因素(如药物、酒精、病毒等)引起的病毒性肝炎可损伤肝细胞,导致胆汁代谢障碍和胆汁反流入血。这种情况下,黄疸可能与其他类型的黄疸(如肝细胞性黄疸)同时存在。
先天性胆道闭锁:这是一种先天性疾病,患者在出生时或出生后不久即出现胆道闭锁,导致胆汁无法正常排出,形成黄疸。
胆道出血:胆道内出血可能形成血块,阻塞胆管,引发阻塞性黄疸。
总之,四川肝病医院专家说:阻塞性黄疸的原因多种多样,涉及结石、肿瘤、炎症、手术、寄生虫感染等多个方面。在治疗上,需要根据具体病因采取相应的治疗措施,包括保守治疗、手术治疗和介入治疗等。同时,患者也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以减轻肝脏负担和降低黄疸的发生率。
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