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一周精选:成都市肝病专科医院“焦点关注”酒精性脂肪肝与普通脂肪肝的区别

2024-11-06 11:42:15

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脂肪肝是一种肝脏疾病,通常由于肝细胞内脂肪堆积过多而引起。根据病因的不同,脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝和普通脂肪肝(主要指非酒精性脂肪肝)。这两种脂肪肝在诱因、症状、治疗方式、预后以及并发症等方面存在显著差异。

酒精性脂肪肝主要是由于长期大量饮酒所致。通常,男性每天饮酒量超过80克,女性每天饮酒量超过50克,持续5年以上,会显著增加患酒精性脂肪肝的风险。而普通脂肪肝则主要是由于长期营养过剩、缺乏运动、糖尿病或高脂血症等疾病因素导致过多脂肪在肝脏内堆积。此外,遗传易感性、环境因素和代谢应激也是普通脂肪肝的重要诱因。

酒精性脂肪肝的症状通常包括乏力、右上腹不适、便秘等,部分患者还可能出现黄疸、食欲减退等症状。而普通脂肪肝的症状相对较轻,多数患者可能无明显症状,少数患者可能出现食欲减退、乏力、腹痛等症状,部分患者还可能出现肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等症状。

酒精性脂肪肝的治疗关键在于戒酒。戒酒过程中,患者还需遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗,以改善肝脏功能。而普通脂肪肝的治疗则主要通过调整饮食结构,避免高脂肪、高热量食物,同时适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,以促进体内脂肪的消耗。对于伴有高血压、高脂血症等代谢紊乱的患者,还需根据指南选择相应药物进行治疗。

酒精性脂肪肝通常属于可逆性疾病,患者在戒酒后一般可以逐渐恢复正常,预后较好。然而,如果不积极治疗,酒精性脂肪肝可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。相比之下,普通脂肪肝如果不积极治疗,也可能导致病情加重,发展为肝硬化、肝癌等疾病,但这一过程通常比酒精性脂肪肝更为缓慢。

酒精性脂肪肝的并发症主要包括肝硬化、肝功能衰竭、肝性脑病、肝癌等,这些并发症严重威胁患者的生命健康。而普通脂肪肝的并发症则主要包括高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等代谢性疾病。

综上所述,酒精性脂肪肝与普通脂肪肝在诱因、症状、治疗方式、预后以及并发症等方面存在显著差异。因此,在日常生活中,我们应保持良好的生活习惯,避免长期大量饮酒,合理膳食,适当运动,以预防脂肪肝的发生。对于已经患有脂肪肝的患者,应积极配合医生的治疗,改善生活方式,以控制病情的发展。

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