马蹄足（马蹄内翻足）的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体方法应根据患者的年龄、畸形程度和病因来选择。

保守治疗

保守治疗主要适用于婴幼儿或轻度畸形的患者，主要包括：

Ponseti方法：这是先天性马蹄足的优先选择的方案，通过连续石膏固定逐步矫正足部内翻、内收和下垂。出生后前6周，每周手法矫正1次并更换石膏，多数应用6次左右，如跟腱挛缩严重，在足内收、内翻完全矫正后再后一次行经皮跟腱切断术，再应用Dennis-Browne支架保护2年左右。

物理治疗与康复训练：包括被动牵拉跟腱、足部按摩、肌力训练等，适用于轻度畸形或术后恢复期。

手术治疗

手术治疗适用于非手术治疗失败或畸形矫正不满意，以及延误治疗的病例，主要包括：

软组织松解术：针对跟腱挛缩、关节囊或韧带紧绷，通过微创或开放手术延长跟腱、松解软组织。

骨性矫形手术：包括截骨矫形（如距骨或跟骨截骨）、关节融合术等，适用于大龄儿童或成人严重畸形、骨性结构异常者。

成人或继发性马蹄足的治疗

对于神经源性马蹄足（如脑瘫、脊髓损伤等引起），需优先治疗原发病，结合肉毒素注射、支具或选择性脊神经根切断术缓解痉挛。创伤或感染后遗症需通过软组织修复、骨延长或外固定架逐步矫正，术后需加强功能锻炼。

注意事项

早期干预可显著改善功能，避免后遗症。

患者需积极配合物理治疗、康复训练等，同时定期复诊，以便医生调整治疗方案。

选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋，以免加重足部畸形。

保持良好的姿势，避免长时间站立或行走，以免加重足部负担。

注意足部的保暖，避免受寒。

如果出现疼痛、肿胀等不适症状，应及时就医。

以上治疗方法需在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。

顺德和平外科医院骨科四区(足踝外科)，是本地区较早开设的足踝专科。配备有术中透视C臂机、踝关节镜等先进的医疗设备。已为数千例足踝患者进行了手术治疗，解除患者的痛苦，提高患者的生活质量取得了满意的临床疗效。

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