哈尔滨治疗痛风好的医院“直击”跟腱炎和痛风有什么不同？跟腱炎和痛风在日常生活中较为常见，两者都可能引发疼痛，给患者带来困扰。然而，它们本质上是完全不同的疾病，有着各自独特的特点。了解这些差异，对于准确诊断和有效治疗至关重要。

　　疾病定义与本质

　　跟腱炎是一种跟腱的炎症性病变，通常由于跟腱反复受到过度牵拉、摩擦，超出了其承受能力而引发。比如运动员长期进行高强度的奔跑、跳跃训练，跟腱频繁承受巨大压力，就容易诱发跟腱炎。它属于运动损伤范畴，主要累及跟腱这一特定的肌腱结构。

　　痛风则是一种代谢性疾病，主要与体内血尿酸水平异

　　常升高有。当血尿酸浓度过高，超出了血液的溶解能力，尿酸盐便会结晶析出，并沉积在关节及周围组织中，引发炎症反应。这一疾病与身体的代谢功能密切相关，并非单纯的局部损伤。

　　发病机制

　　跟腱炎的发病机制主要围绕跟腱的机械性损伤。长期重复性的运动，使跟腱在跟骨附着处不断承受应力，导致腱纤维的微小撕裂。身体在修复这些损伤的过程中，会引发炎症细胞聚集，释放炎症介质，进而导致跟腱出现疼痛、肿胀等症状。

　　痛风的发病则源于尿酸代谢紊乱。人体摄入过多富含嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等，或是自身尿酸生成过多、排泄减少，都会使血尿酸水平升高。当血尿酸浓度达到饱和状态，尿酸盐结晶便会在关节滑膜、软骨等部位沉积。这些结晶会被免疫系统识别为外来异物，触发免疫反应，吸引白细胞聚集，释放多种炎性因子，从而引发剧烈的炎症和疼痛。

　　症状表现

　　跟腱炎主要症状集中在跟腱部位。患者通常会感到跟腱处疼痛，尤其是在活动，如行走、跑步、踮脚时，疼痛会加剧。跟腱周围可能出现肿胀，按压时疼痛明显，部分患者还会发现跟腱增粗。随着病情发展，跟腱的柔韧性下降，活动范围逐渐受限。

　　痛风的症状则具有明显的关节特异性。多在夜间突然发作，常累及足部的一跖趾关节，也可出现在踝关节、膝关节等部位。发作时关节剧痛，疼痛程度常被描述为 “刀割样”“撕裂样”，难以忍受。关节迅速出现红肿、发热，皮肤紧绷发亮，活动严重受限。与跟腱炎不同，痛风发作具有间歇性，在缓解期症状可完全消失，但随着病情进展，发作频率可能增加，持续时间也会延长。

　　诊断方法

　　诊断跟腱炎时，医生主要依据患者的运动史和症状表现。详细询问患者近期的运动强度、是否有突然增加运动量的情况等。体格检查时，重点检查跟腱部位，观察有无肿胀、压痛，评估跟腱的活动度。影像学检查如超声、磁共振成像(MRI)有助于明确跟腱的损伤程度，超声可显示跟腱的增厚、回声改变，MRI 能更清晰地观察到跟腱内部的结构变化。

　　痛风的诊断相对复杂。首先，医生会关注患者的饮食习惯、家族病史等，因为痛风具有一定的遗传倾向。血液检查是关键，检测血尿酸水平，若血尿酸高于正常范围(男性高于 420μmol/L，女性高于 360μmol/L)，对诊断有重要提示意义。但部分患者在痛风发作期血尿酸可能正常，此时关节液检查就尤为重要，通过抽取关节液，在显微镜下观察是否有尿酸盐结晶，若发现则可确诊痛风。此外，X 线、CT 等影像学检查可帮助了解关节损伤情况，在疾病后期可见到关节骨质破坏等特征性表现。

　　治疗手段

　　跟腱炎的治疗以休息、物理治疗和康复训练为主。患者需要减少导致跟腱损伤的活动，给跟腱充分的恢复时间。物理治疗如热敷、按摩，可促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。康复训练则包括拉伸和力量训练，循序渐进地增强跟腱的柔韧性和力量，预防再次损伤。在疼痛严重时，可适当使用非甾体抗炎药缓解症状。

　　痛风的治疗则侧重于控制血尿酸水平和缓解急性发作期症状。在急性发作期，非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素是常用药物，能迅速减轻炎症和疼痛。在间歇期和慢性期，患者需要长期服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，将血尿酸控制在目标范围内，预防痛风复发。同时，患者必须严格控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，增加水分摄入，促进尿酸排泄。

　　跟腱炎和痛风在各个方面都存在显著差异。无论是患者自我判断还是医生进行诊断治疗，都需要精准把握这些不同点，才能制定出适宜的方案，帮助患者摆脱病痛。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】