2024-01-10 08:13:12
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-问:阴道松弛是病吗?
-答:《妇产科学》里面并没有阴道松弛这一疾病,而是与压力性尿失禁、子宫脱垂等症状一起概括为盆底功能障碍性疾病。
女性的盆底有各种各样的韧带、筋膜和肌肉等组织,这些组织起着支撑盆腔脏器的作用。但是由于分娩、妊娠,再加上年龄的增长,雌激素分泌降低,盆底的支撑作用逐渐减弱,出现老化或者损伤,从而引起盆底功能障碍性疾病。
-问:为什么会发生阴道松弛?
-答:1.生育情况,妊娠、分娩及产次与女性阴道松弛密切相关;
2.年龄和雌激素水平;
3.其他因素,肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽造成长期腹盆腔压力过大等。
-问:怎么判断是否阴道松弛?
-答:1.主观感受:阴道口/壁松弛感;性生活过程中感觉减退;性生活质量下降;对阴茎的围裹作用减弱。
2.指检评估:要求患者在截石位、静息、充分润滑状态下将手指放入阴道。
2指及以下为正常,2~3 指为轻度松弛,3~4指为中度松弛,4 指及以上为重度松弛。
阴道内径大于 2 横指(周长约 10 cm)宽度可诊断阴道松弛。
3.改良牛津肌力分级:
0级:感觉不到任何阴道收缩;
1级:检查者的手指能够感受到肌肉的颤动;
2级:肌肉力量有所增加但是感觉不到抬举感;
3级:肌腹和阴道后壁的抬举感;
4级:对抗阻力,进行阴道后壁的抬举;
5级:强烈的包裹感。
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