系鞋带、用勺子、跨过小水坑……这些普通孩子轻松完成的事，对自闭症儿童可能如同翻越高山。

“妈妈，为什么弟弟连扣子都扣不好？”五岁的姐姐眨着眼睛问。妈妈看着已经七岁的自闭症儿子明明，他正努力想把第三颗扣子塞进扣眼，手指微微发抖，额头上渗出细小的汗珠——这个对同龄孩子只需几秒钟的动作，他已经尝试了五分钟。妈妈轻声回答：“因为弟弟的大脑在处理动作指令时，走的是一条特别曲折的山路。”

许多自闭症儿童家长都有这样的困惑：为什么孩子走路容易摔跤？为什么拿勺子吃饭这么艰难？为什么系鞋带像是不可能完成的任务？这些日常动作背后的困难，正是自闭症动作困难的体现。

一、为什么简单动作成了大挑战？

自闭症儿童的动作困难并非偶然，而是源于多种生理因素的综合作用：

神经发育异常：大脑处理动作指令的“线路”与常人不同，影响运动控制和协调能力。简单的跑步、跳跃、抓握都可能成为挑战。

感觉信息处理障碍：约90%自闭症儿童存在感觉过敏或迟钝问题。他们可能对触觉、听觉或视觉刺激过度敏感，导致分心或不适。

动作计划障碍：正常动作需经历“概念—计划—执行”三个步骤，而自闭症儿童在这个过程中可能出现断层，无法有效组织动作序列。

身体空间感知困难：自闭症感觉统合失调导致他们难以准确感知身体位置和空间关系，出现笨拙、不协调的表现。

二、日常生活中的“动作困境”

自闭症儿童的动作困难主要表现在两大方面：

粗大动作困难

这些涉及全身大肌肉群的运动问题包括：

走路不稳、步态笨拙，容易摔跤

单脚站立困难，平衡能力差

不会双脚跳、单脚跳或跳绳

上下楼梯动作不协调

接球、踢球等手眼协调活动困难56

自闭症粗大运动训练能改善姿势控制障碍、双侧协调障碍等问题，增强身体协调性。

精细动作困难

手部小肌肉群控制问题更为常见：

抓不住勺子、筷子，吃饭困难

不会扣扣子、拉拉链，穿衣耗时漫长

握笔姿势怪异，写字歪斜吃力

不会使用剪刀、折纸等手工工具

难以完成穿珠、搭积木等手眼协调活动

这类自闭症精细动作训练需要针对性提升手指灵活性和协调性。

三、家庭训练：把康复融入生活

专业训练固然重要，但自闭症家庭训练更是不可或缺的一环。以下方法简单易行，家长可在家尝试：

粗大运动家庭训练

行走平衡练习：在地板上贴一条直线，让孩子练习沿直线行走；逐步升级为在低矮平衡木上行走

障碍跨越游戏：用枕头或小盒子设置障碍物，让孩子练习跨过；逐渐增加高度

跳跃训练：从低矮台阶往下跳；在地上画圆圈进行“跳房子”游戏

球类活动：从滚球开始，逐步过渡到接大球、接小球

精细动作家庭训练

手指食物练习：让孩子用拇指和食指捏取小饼干、葡萄干放入容器

夹子游戏：用塑料夹子夹纸片、布料，锻炼三指抓握力

撕纸创意：提供不同质地的纸张，让孩子沿直线撕、曲线撕，制作撕纸画

厨房小帮手：让孩子练习倒豆子、倒水（从大容器到小容器），搅拌面糊等

生活自理训练：从大纽扣开始练习扣扣子；用较粗的鞋带练习系带动作

关键提示：训练应循序渐进，每次只关注一个技能点。当孩子尝试时，及时给予具体表扬（如“你刚才用手指捏葡萄干的动作很准确”），而不是笼统的“你真棒”。

四、何时需要专业支持？

家庭训练固然重要，但某些迹象表明孩子需要专业帮助：

动作发展明显落后同龄儿童

动作不协调导致频繁受伤

因动作困难引发严重挫败感或情绪爆发

伴随其他问题如语言发育迟缓、社交障碍等

专业康复机构可提供全面的自闭症感觉统合训练，包括针对性的感统活动和特殊教具的使用。研究表明，自闭症粗大运动训练和精细动作训练的早期干预能显著改善孩子的协调能力与生活自理能力。

每天早晨，当明明终于扣上一颗纽扣时，脸上绽放的笑容比阳光还灿烂。虽然他的动作依然缓慢，但每一步都坚实有力。七岁的他学会了自己系鞋带——用两周时间练习一个普通孩子两小时就能掌握的技能。自闭症动作困难不是孩子的选择，而是他们必须跨越的山岭。

以上内容仅供参考，不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院，以医生面诊、建议为准。

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