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贵阳关节炎专科医院哪家专业,膝关节疼痛是痛风还是骨关节炎

2024-02-01 15:10:14 贵阳强直医院

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  贵阳关节炎专科医院哪家专业,膝关节疼痛是痛风还是骨关节炎?在骨科门诊,人们经常将痛风性关节炎与骨关节炎混淆。很明显,痛风正在服用“治疗骨关节炎的药物”,而骨关节炎正在服用“用于治疗痛风的药物”。大多数人因缺乏合适的药物而痛苦,痛风性关节炎和骨关节炎的症状确实非常相似,容易出现红肿、发热、疼痛、功能障碍以及关节增厚和畸形。当他们感到疼痛时,他们不能仅仅服用止痛药。

  痛风所导致的关节炎,是一种无菌性关节炎,是由于关节处的尿酸盐结晶堆积所导致的关节疾病。该病多由于日常饮食中摄入嘌呤过高,导致体内尿酸过高,或者服用某些药物使得体内尿酸水平超出正常范围等原因,所引起的关节痛。而骨关节炎作为常见的关节炎,是由于关节软组织异常所引起的难以修复的关节损伤。病因复杂具体的发病因素尚不明确,多认为与自身免疫力低下、代谢紊乱、肥胖、劳损等多种因素有关。

  骨关节炎患者主要表现为关节部位的疼痛,像骨盆、膝关节和手关节等负重关节是发病的重点部位。常表现为晨起或休息后的短暂的关节僵硬、关节压痛、活动时会有一定的骨骼摩擦音。随着病情的发展,患者还可能出现关节的变形、肌肉的萎缩等症状。痛风患者常常在夜间突然发病,并出现关节部位火烧一般的红肿高热、刀割般的疼痛,不能触碰,严重时,甚至出现关节僵硬、畸形、关节活动受限制。痛风好发于小关节部位,如手指、手腕、脚踝,脚趾等。

  对于痛风患者,常伴随着高尿酸血症。可以通过血常规和尿液检查,对于尿酸水平进行测定。如果男性尿酸水平大于420umol/l,女性尿酸水平大于360umol/l,就可以判断为痛风。但发作期的尿酸水平可能降低,可以通过关节滑液检查来判断,如果偏光显微镜在关节滑液中鉴定出尿酸盐晶体,也可以判定是否患有痛风。当然,你也可以选择通过影像学检查来判定。痛风性关节炎在CT检查中可见溶骨样病变,X线片可见关节及周围软组织局部钙化。

  对于骨关节炎患者,主要是基于临床症状以及影像学检查来判断的。骨关节炎患者的血常规检查通常是正常的。关节滑液检查也显示非炎性。骨关节炎在影像学检查上,基本是无需做CT检查,哪里痛在哪里拍个X线片即可。片子上常显示为关节间隙狭窄、骨质增生、以及关节的软骨病变。

  首先,一般情况下,痛风性关节炎属于关节炎的一种,以自体免疫性疾病为主。痛风所引起的关节疼痛和骨关节炎所引起的关节疼痛,主要区别在于血常规检查中是否含有风湿因子,尿酸值高不高。其次,从发病人群上看,二者均好发于中老年人群。由于饮食习惯以及自身免疫力等原因的影响,中老年群体发生痛风的几率更大。二者均可能病发于指关节、膝关节、以及足踝关节等部位。

  另外,痛风性关节炎患者也有一部分人同时患有骨关节炎。这是由于尿酸过高,导致关节发炎,而这些炎症会对关节的软骨组织造成一定的刺激,进而形成骨关节炎。因此,痛风性关节炎和骨关节炎,二者可能同时发生。对于痛风性关节炎和骨关节炎,无论患有哪一种,都需要检查自己是否患有另一种。对于二者的治疗也要有针对性地治疗。

  痛风的治疗,不同时期有不同的解决措施。对于急性痛风期,肯定以止痛为主。此时,可以通过服用止痛药止疼,服用“秋水仙碱”来减少炎症反应。但是,痛风急性期缓解下来需要七八天时间。如果降尿酸药一直在服用,则急性期也别停。但如果没有一直吃,急性期也不建议吃,因为一旦尿酸降下来,后期痛风会发作得更厉害。建议等急性痛风稳定后,小剂量的服用降尿酸药。

  骨关节炎的治疗,目前没有很好的治疗方法,只能去缓解由其引发的症状。对于症状较轻的患者,在疼痛时及时服用止疼药。日常生活中注意不要长时间保持一个姿势,在搬重物或者运动过程时,尽量使用大关节。对于症状严重的患者,如果出现了严重的关节畸形、关节肿胀难以行走、关节腔狭窄、软骨脱落严重的患者,该选择手术治疗,还是要选择手术治疗的。

  贵阳关节炎专科医院哪家专业?贵阳强直医院以中西医结合诊疗为特色,在贵州省率先创建“类风湿诊疗中心”和“痛风诊疗中心”,贯彻精准医学,提倡类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎的“调免疫保关节”和痛风病的“融晶保肾调代谢”治疗理念,首要解决病人的疼痛,实施联合、综合治疗原则, 终以达到保护肾脏、保护关节的正常功能为诊疗目的,预防残疾,抗复发,提高患者生活质量。

  贵阳关节炎医院医生提醒对于同时患有痛风性关节炎和骨关节炎的患者,在治疗过程中需要控制尿酸,避免外伤损伤加重病情。并且通过营养关节软骨,预防骨质疏松来治疗。无论是痛风所导致的关节疼痛,还是骨关节炎所导致的关节疼痛,都要明确病因,判断是何种原因导致的关节疼痛。然后才能对症下药,更好地治疗疾病。

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