桥本氏甲状腺炎因1912年日本人桥本首次提出而得名。由于该病患者的甲状腺在显微镜下有明显的淋巴细胞浸润，故又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 目前已明确，本病属于自身免疫性疾病的范畴，与甲亢同属于自身免疫性甲状腺疾病。 自身免疫性疾病是指人体的免疫系统（淋巴细胞）将甲状腺等自身组织误认为是异物并对其进行损伤，从而引起炎症。 该病患病率约为2%，多见于中年女性，是男性的5——10倍。

　　桥本甲状腺炎的病因包括两个方面。

　　一是内在因素，即遗传因素。 该病有家族遗传倾向，常常可以查出患者的兄弟姐妹或父母、叔叔阿姨之一患有甲状腺炎或甲状腺功能亢进症。

　　另一种是外部因素，即环境因素，主要是增加碘摄入量。 近年来桥本甲状腺炎发病率急剧上升的原因被认为与人群食盐加碘过多有关。 这种疾病是儿童和青少年甲状腺肿和甲状腺功能减退症（甲状腺功能减退症或甲状腺功能减退症）的常见原因。

　　桥本甲状腺炎主要通过两种方式影响人体。

　　1）首先，甲状腺肿大为轻至中度，一般不会引起气短、吞咽困难等颈部压迫症状。 质地坚硬，摸起来有弹性，没有疼痛或压痛。 有些患有桥本甲状腺炎的人既看不到也感觉不到肿大的甲状腺。

　　2）其次，桥本甲状腺炎可引起甲状腺功能减退。 轻度甲状腺功能减退症可能没有任何症状。 明显的甲状腺功能低下可表现为怕冷、水肿、贫血、乏力、食欲下降、皮肤粗糙发黄、心率减慢、女性月经紊乱等。 由于这是一种起病隐匿的慢性疾病，甲状腺功能的范围可以从初诊断时的正常到轻度或重度甲状腺功能减退症。 近年来，随着生活水平的提高、对健康的重视、医疗保险的普及，新诊断的桥本甲状腺炎患者往往甲状腺功能正常。

　　桥本甲状腺炎的诊断主要依靠实验室检查。 血清甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的检测对该病的诊断具有重要意义。 TPOAb 阳性比 TgAb 更常见，滴度更高，持续时间更长。 TPOAb阳性率为80%以上，TgAb阳性率为60%。 两者同时测量时，互补结果阳性率可达90%以上。 约10%抗体阴性者可通过B超检查确诊，必要时可通过甲状腺穿刺、病理检查确诊。 由于部分患者甲状腺无肿大，多数肿大不明显，而甲状腺功能减退症可能无明显症状，桥本甲状腺炎常被漏诊。 相当一部分患者是在体检时被发现的。 对于有颈部肥大家族史的人，应特别注意筛查该疾病。 由于即使是轻度甲状腺功能减退症也会导致母体和胎儿畸形，因此应特别注意孕妇甲状腺功能和桥本甲状腺炎的筛查，建议进行孕前筛查。

　　在此提醒大家，桥本氏病虽然不是不治之症，但其症状很容易隐藏，如果患者不及时发现，很容易病情加重！ 希望大家能够定期检查，做到早发现、早治疗！

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