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取消关注神经血管性头痛是一种比较常见的原发性头痛类型,主要与头颈部神经、血管功能紊乱有关。临床表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头痛,通常持续2-4小时,常伴有恶心、呕吐等症状。患者可以通过适当休息、冷热敷等一般治疗以及药物治疗的方式进行缓解。
一、一般治疗
1.适当休息:对于症状较轻的患者,在发作时应立即停止工作和活动,并选择安静、昏暗、舒适的环境休息,也可以使用枕头将头部垫高,以改善头痛的症状。
2.冷热敷:如果出现明显头痛的情况,则可以交替使用冷毛巾或者热水袋在患处进行局部冷热敷,能够促进血液循环,从而减轻疼痛症状。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,此类药物具有较好的镇痛效果,适用于解除轻至中度的头痛、关节痛、肌肉痛、牙痛、神经痛及月经痛等不适症状。
2.曲坦类药物:常用的有舒马曲坦、佐米曲普坦等,该类药物通过阻断5-HT(血清素)受体而起到收缩周围血管的作用,可有效扩张缺氧造成的血管痉挛,但需注意可能会引起头晕、共济失调、视觉障碍等不良反应。
3.麦角胺类药物:常用的是麦角新碱,其作用机制是抑制去甲肾上腺素再摄取,增加去甲肾上腺素的释放,从而产生扩血管作用,达到止痛的目的,也可用于偏头痛急性期的治疗。
4.其他药物:部分患者还可以遵医嘱应用地西泮、咪达唑仑等苯二氮卓类药物,或者是琥珀酸美托洛尔缓释片、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪等钙离子通道调节剂进行治疗。
若患者的病情较为严重,上述措施无法控制头痛症状,建议及时到医院就诊,完善相关检查后明确病因并积极处理。此外,日常生活中还应注意保暖,避免因寒冷刺激而导致头痛加重。