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济南甲康医院主任郑飞解读：甲状腺功能减退（简称甲减）患者在饮食方面需要注意多个方面，以维持身体的健康状态。以下是一些详细的饮食注意事项：

合理摄入蛋白质：

甲减患者应确保每日摄入足够的蛋白质，以维持身体的正常生理功能。推荐食物包括蛋类、乳类、各种肉类和鱼类。这些食物不仅富含优质蛋白质，还易于消化吸收。

对于植物性蛋白，如豆制品（豆腐、豆浆等）和黄豆，也是很好的补充来源，可以与动物性蛋白相互补充。

适当补碘：

对于因缺碘引起的甲减，需要适量增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等海产品。但需注意，如果TPO抗体和TG抗体异常增高（即桥本甲减），则需要进行低碘饮食，减少高碘食物的摄入。

在日常饮食中，可以选择碘盐、碘酱油等含碘调味品来增加碘的摄入。但炒菜时，碘盐不宜直接放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。

限制脂肪和胆固醇：

甲减患者往往伴有高脂血症，因此需要限制脂肪和胆固醇的摄入。建议减少高脂肪类食品的摄入，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、甘乳酪等。

每日脂肪供给量应占总热量的20%左右，以维持身体的正常代谢。

补充丰富的维生素：

甲减患者应确保摄入足够的维生素，特别是维生素B12和叶酸，这对于纠正贫血非常重要。富含这些维生素的食物包括动物肝脏、绿叶蔬菜等。

多吃新鲜的水果和蔬菜，以获取丰富的维生素和矿物质，有助于改善身体的整体健康状况。

注意饮食的清淡和易消化：

由于甲减患者的胃肠功能较弱，容易发胖，因此应以清淡、易消化的食物为主。避免进食辛辣、刺激性和重口味的食物，如辣椒、花椒、胡椒等。

吃饭时细嚼慢咽，有助于食物的消化吸收。同时，可以采用少食多餐的方式，以减轻胃肠负担。

注意补铁和叶酸：

甲减患者容易出现贫血，特别是缺铁性贫血。因此，应多吃富含铁质的食物，如动物肝脏、瘦肉等。必要时，可以在医生的指导下补充铁剂和叶酸。

避免致甲状腺肿的食物：

甲减患者应避免食用可能引起甲状腺肿大的食物，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。这些食物可能含有影响甲状腺激素分泌的物质，对甲减患者的病情不利。

适当多喝水：

每天需要适当多喝水，以促进身体的新陈代谢和排毒。建议每天饮水量在3000ml左右，但具体饮水量应根据个人情况而定。

注意定期复查和调整药物剂量：

甲减患者需要终身服用左甲状腺素钠片等药物来补充甲状腺激素。在服药期间，应定期复查甲状腺功能，并根据检查结果调整药物剂量。以确保体内甲状腺激素水平维持在正常范围内。

综上所述，甲减患者在饮食方面需要注意多个方面，包括合理摄入蛋白质、适当补碘、限制脂肪和胆固醇、补充丰富的维生素、注意饮食的清淡和易消化、注意补铁和叶酸、避免致甲状腺肿的食物以及适当多喝水等。通过合理的饮食调理和药物治疗，甲减患者可以改善身体状况，提高生活质量。

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