肿瘤科罗小东教授：放疗期间肿瘤患者怎么做好营养支持

放疗是癌症患者常见的治疗方案之一，医学发展至今，放疗也衍生出了很多新型技术，为癌症患者的治疗提供帮助。与微创粒子、三维适形(3DCRT)技术、调强放射治疗(IMRT)技术、容积旋转调强技术等新型技术相比，传统放疗会造成皮肤、口腔食道黏膜、唾液腺、味蕾等一系列的损坏。

罗小东教授

正确高效地补充营养，有助于肿瘤患者提高免疫力，增强耐受，降低感染风险，有利于患者康复。

传统体外放疗对患者的影响

头颈部放疗：

肿瘤：鼻咽癌、咽喉癌、口腔肿瘤等。

症状：口腔黏膜反应。

周期：放疗的第 3 周出现，第 4~5 周较为严重。

表现：进食困难，进食后疼痛，味觉改变，舌功能异常，咀嚼功能受到影响，下颌关节纤维化，张口困难，进食障碍，需要营养支持。

胸部放疗：

肿瘤：食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等。

症状：食管炎

周期：常规放疗 2 周后、放疗结束半年后

表现：吞咽疼痛或胸骨后疼痛，食管黏膜纤维化，管腔狭窄，进食过快时发生哽咽，导致患者进食困难，入量不足，需要营养支持。

腹部放疗：

肿瘤：宫颈癌、直肠癌等。

周期：放疗 1 周后

表现：不同程度的腹痛、大便次数增多、黏液便、血便等。严重胃肠道紊乱者需要营养支持。

放疗期间肿瘤患者怎么做好营养支持

当患者放疗后出现黏膜损伤、吞咽咀嚼困难时：

食物应加工为易咀嚼和吞咽的形态，如肉糜、菜泥、粥汤或匀浆饮食。

选择合适营养粉促进消化道黏膜修复。

饮食温度偏凉，少量多餐。

当患者放疗后出现放射性皮炎、黏膜炎时：

注重补充维生素 A、B2、C，多吃蛋黄、乳类、动物肝、橙红色和绿色蔬菜。

当患者放疗后出现食欲不振、味觉迟钝时：

食用营养丰富、清火的食物如梨、绿豆、银耳等或滋养消化道的营养粉。

味觉下降时，通过增加食物香气刺激食欲。

嗅觉异常或恶心呕吐者，食物中加姜汁或喝陈皮茶。

当患者放疗后出现肠道功能紊乱时：

便秘者增加膳食纤维素摄入，如蔬菜、水果、海带、香蕉、蜂蜜、核桃、花生等。

腹泻者根据情况调整饮食，减少膳食纤维摄入，选用止泻食物如蛋黄米汤、山药。

因为很多患者求医不易，罗小东教授希望通过平台帮助患者朋友解决问题，也希望科普能给大家带来帮助。如果你有肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、肠癌、淋巴瘤、胰腺癌、甲状腺癌、继发性肿瘤等相关问题需要咨询，可以点击咨询预约

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