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门诊资讯:三甲双酮的功效以及作用?

2024-06-13 19:47:16

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三甲双酮的功效与作用可以归纳如下:

一、功效:

抗癫痫:三甲双酮主要用于治疗癫痫,尤其对于癫痫小发作具有较好的效果。它能提高电惊厥阈值,对抗戊四氮惊厥,有效降低大脑皮层和间脑兴奋性,缩短其后放电活动。

可能直接作用于原发性病灶,对癫痫大发作也表现出较好的疗效。

二、作用机制:

三甲双酮能很快由胃肠道和其他部位吸收,分布在体液中,不与蛋白结合。在肝脏被微粒体去甲基化成二甲酮和相应的双甲酮代谢产物,这两种代谢物均具有抗癫痫活性。

三甲双酮的代谢产物二甲双酮(dimethadione)也有抗癫痫活性,其半衰期长达240小时,有效血浓度为700μg/ml。

三甲双酮和代谢物主要通过尿液排出,每日排出量为35%-40%,几乎无药物原形由尿排出。

三、临床应用与注意事项:

临床应用:三甲双酮主要用于治疗难以治疗的癫痫小发作,如伴有大发作时,需与适量的抗大发作药物合用。

不良反应:尽管三甲双酮具有抗癫痫作用,但其不良反应较大,常见的有嗜睡、乏力、恶心、皮疹、脱发、畏光、昼盲等。严重的不良反应还包括白细胞和血小板减少、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎、红斑狼疮、肾病综合征、肝炎、肌无力等。本品还有致畸作用。

禁忌症:孕妇及肝、肾和造血功能不全者应禁用此药。

四、用药指南:

口服:抗癫痫治疗时,成人开始剂量为900mg/d,分次服用,根据病情每周增加300mg,直至/d。儿童剂量根据年龄调整,2岁以下300mg/d;2-6岁600mg/d,分次服用。

治疗期间应密切监测患者的反应和副作用,如有严重不良反应应立即停药。

请注意,以上信息仅供参考,具体用药应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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