河北一洲肿瘤医院

日本的质子治疗发展较中国稍早。

2024-12-05 河北一洲肿瘤医院

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放射治疗已有100多年的历史,是一种经典的肿瘤治疗伎俩。而质子放疗的出现,使得现代放射治疗又迈入了一个新时代。质子治疗有何优势?临床效果怎样?在全球的地位如何?是大家关心的几个成果。01质子治疗跟传统放疗相比终究有何优势?质子治疗是目前较先进的高新放射治疗技术。跟传统放射治疗相比,其具有共同的物理剂量学优势。传统的光子放疗是常用的射线,其进入人体后能量递减,入射剂量过高,经过肿瘤后还有分明的剂量残留。这就招致,传统放射治疗容易对肿瘤周围的安康组织器官构成损害,招致一系列急性和远期不良反响,损害患者的生活质量。而质子治疗具有布拉格峰的剂量分布特点,其进入人体时只需很低的入射剂量,抵达肿瘤时释减少量能量,构成布拉格峰,而在布拉格峰后能量急剧下降几乎爲零。因此,跟传统放疗相比,质子治疗有利于维护肿瘤周围的安康组织器官,大大添加毒性反响。所以,从实践上说,跟传统放疗比,质子治疗具有极大的优势。02质子治疗的临床效果怎样?从临床结果上看,质子治疗的效果终究如何?1.头颈部肿瘤2020年美国斯坦福大学的一项研讨,对三维适形放疗、调强放疗和质子治疗的二次患癌风险中止了评价。研讨运用美国片面的癌症登记系统国度癌症数据库的数据,归入从2004年到2015年终次确诊癌症并接受放射治疗的患者共45万名。结果显示,质子治疗可将头颈癌患者的二次患癌风险添加58%!2.儿童肿瘤哈佛医学院、马萨诸塞州总医院2009年的研讨,对质子治疗儿童中枢神经系统生殖细胞瘤的临床结果中止了评价。研讨归入了从1998年到2007年在马萨诸塞州接受治疗的患儿,共22例接受质子治疗,中位随访时间爲28个月。结果显示,局部控制率爲99%,无进展生活率爲95%,总生活率爲99%。3.眼部肿瘤拥有全球尖质子治疗中心的保罗谢尔研讨所(PSI)2014年的一项研讨,评价了质子治疗眼部肿瘤的结果。结果显示,接受质子治疗的年轻眼部肿瘤患者10年生活率高达93%,且坚持了可用的视力水平。PSI还发布了一组数据,截至2022年,他们共治疗了7900例眼部肿瘤患者。质子治疗眼部肿瘤的预后良好,超98%的患者肿瘤消逝或永远中止生长,超90%的患者可保管眼睛。03质子治疗在全球的地位是怎样的?我们先来看几组数据。2017年《柳叶刀》研讨报道,质子治疗扩展了治疗的窗口。2020年美国纪念斯隆凯特琳癌症中心报道,质子治疗扩展放射治疗窗口,全球范围内的质子治疗中心的数量呈指数级增长。中国医学装备协会理事长侯岩在此次第三届全国粒子放射治疗大会暨首届一洲粒子放射治疗论坛上讲道:“全球质子治疗中心配置数据增长加快。从每10年的平均增长率来看:1990-2000年%;2001-2010年%;2011-2020年%。截止到2023年2月,全球共有118家质子治疗中心处于运营中,80%的质子中心是近10年末尾运营的。”其次,从接受质子治疗的人数上看。“2007-2011年,全球接受质子治疗人数的年均增长率爲%;2012-2016年,全球接受质子治疗人数的年均增长率爲%;2017-2021年,全球接受质子治疗人数的年均增长率爲%。以上是每5年的增长率,增长速度是逐渐提升的。2010-2020年这10年接受质子治疗人数的年均增长率爲%。”国际粒子治疗协作委员会官网也报道,截止2022年,全球有超万人选择了质子治疗。2023年的新研讨报道,在美国,有超50%的儿科患者接受了质子治疗。一洲肿瘤医院儿童质子治疗中心、筑波大学从属医院质子治疗中心清水翔星教授在此次第三届全国粒子放射治疗大会暨首届一洲粒子放射治疗论坛上,分享了日本质子治疗的展开史。日本的质子治疗展开较中国稍早。其早在2016年就将儿童肿瘤的质子治疗归入了医保;2018年又将软组织肉瘤、头颈部肿瘤、前列腺癌归入了医保;2022年则将肝癌、肝内胆管癌、胰腺癌、复发大肠癌归入了医保。除日本之外,英国、丹麦、荷兰等国度,也已经将儿童肿瘤、颅底肿瘤、眼部肿瘤等归入了医保。从全球质子治疗中心的配置数据来看,质子治疗越来越被医学界看好;从全球接受质子治疗的人数来看,质子治疗被越来越多的普通人所认可;从质子治疗被归入医保的情况来看,质子治疗被越来越多的政府部门所支持。

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