南京甲康医院

南京甲状腺:甲状腺结节一定是癌吗

2024-03-14 16:41:16

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  甲状腺疾病的发病率日益增加,而随着体检的日益普及,很多人都可以通过体检发现早期的甲状腺问题,比如甲状腺结节。 甲状腺结节是一种非常常见的疾病,尤其是中年女性。 由于甲状腺结节可能癌变,很多体检时发现甲状腺结节的患者都非常担心。

  据了解,临床上有多种甲状腺疾病可表现为结节,如甲状腺变性、炎症、自身免疫、肿瘤等,但不一定是甲状腺癌。 因此,如果体检报告中出现“甲状腺结节”或“甲状腺低回声”,不必惊慌。 去外科诊所咨询专业内分泌科医生。 它应该主要是良性的。

  甲状腺结节根据其病因可分为5种类型:炎性甲状腺结节; 结节性甲状腺肿块; 甲状腺囊性病变; 甲状腺腺瘤; 和甲状腺恶性肿瘤。 除了后一项之外,前四种大多都是良性病变,所以一旦患上了甲状腺结节,不要惊慌,但一定要引起重视,做几个检查才能明确情况。

  超声检查无疑是发现甲状腺结节并初步判断其良恶性的重要手段。 精度高、无辐射、可重复。

  彩超对甲状腺结节的TI-RADS分类如下:

  TI-RADS 0级:临床疑似病例超声未发现异常,需要额外检查。

  TI-RADS 1级:阴性结果,未发现异常病变,超声显示腺体无肿大,回声正常,无结节、囊肿或钙化。

  TI-RADS 2级:检查结果为良性,恶性肿瘤风险为0%,需要临床随访。

  TI-RADS 3级:可能是良性的,恶性肿瘤的风险<5%,定期观察一般就足够了。

  TI-RADS 4级:恶性概率为5——80%,需结合临床诊断。 一般推荐超声引导下穿刺活检。

  4a:恶性可能性较低(5——10%)。 如果良性活检结果可信,可以转为半年随访。

  4b:恶性可能性高(10——80%)。

  TI-RADS 5级:极有可能是恶性的,几乎肯定是恶性的。 恶性可能性≥95%,应积极诊断和治疗。

  TI-RADS 6级:经活检证实为恶性,用于接受新辅助化疗和手术肿瘤切除的患者。

  90%以上的甲状腺结节是良性的; 90%以上的良性甲状腺结节不需要手术; 90%以上的甲状腺癌预后良好。 所以,甲状腺结节并不可怕,只要去正规医院,按照医生的指导进行观察和治疗即可。

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