重庆小米熊儿童医院

重庆儿科胡雪萍医生:性早熟偷走的不只是身高

2025-06-01 13:34:27 重庆小米熊儿童医院

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9岁女孩突然来月经,检查发现骨龄已达12岁,医生预估终身身高不足1米5——这则央视报道的真实案例,揭开了性早熟儿童的成长困境。

“你家孩子长得真快,比同龄人高出一个头呢!”听到这样的夸奖,家长心里总是美滋滋的。然而孩子突然“蹿高”未必是好事,可能是性早熟的警报。

相关医师指出,女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育,临床可判断为性早熟。我国儿童性早熟发病率逐年攀升,孩子面临这一问题,而就诊率却不足30%。

01 不只是身高问题,系统性危害不容忽视

当谈及性早熟的危害,多数家长首先想到的是身高问题。确实,性早熟儿童受体内性激素影响,体格发育过早加速,骨骺提前闭合,虽然早期身材较高,但身高往往低于常人。

未及时治疗的性早熟儿童,成年后的平均身高仅为155cm-160cm。央视曾报道过一个令人痛心的案例:一个9岁女孩来月经后就医检查,发现骨龄已达12岁,预估终身身高不足1米54。

性早熟对孩子的伤害远不止身高这么简单。

心理影响被严重低估。某儿科医院的研究显示,%的性早熟儿童存在抑郁症状。这些孩子因身体变化与同龄人不同,常常过早背起沉重的思想包袱,产生自卑和不安情绪。

一个7岁女孩因乳房发育被同学嘲笑,不得不就医的案例,展示了这些孩子面临的心理困境。

生理健康隐患延伸至成年。研究表明,性早熟女孩成年后患乳腺癌和子宫癌的风险大大增加。由于卵巢过早发育排卵,还可能出现卵巢早衰等问题。

社会行为风险常被忽视。性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,容易导致性行为提前。

02 识别信号,男孩更需警惕

临床上对性早熟的判断有明确标准:女孩岁前、男孩9岁前出现第二性征发育。

女孩的性早熟信号相对容易察觉:

乳房发育,出现硬块或触痛感

阴毛、腋毛生长

10岁前来月经(重要警示信号)

不久前一位妈妈发现6岁半女儿诉说胸部按压痛,检查发现骨龄已达9岁。这种早期发现尤为重要。

男孩性早熟的信号是睾丸增大。傅君芬提醒:“没有发育的男孩,睾丸大小在4毫升以下,像花生米大小。如果达到成人大拇指一节的大小,可能意味着发育已经启动。”

相关医生补充:“10岁前身高突然快速增长也应引起重视。家长每3个月记录一次孩子身高数据。”

03 被忽视的诱因,你家可能就有

医学界普遍认为,除疾病因素外,肥胖和环境因素是性早熟的主要推手。

肥胖是性早熟的诱因。某省儿童医院指出:“国庆后因乳房发育或月经早初潮的患儿急剧增多,性早熟门诊量较往年增长3~5倍。而这些孩子中,小胖孩居多。”

暑假遇上节假日,有的孩子两个月体重增加10公斤,这种体重快速增长极其危险。

夜间光照的危害被严重低估。湖南长沙一位7岁女孩被诊断为性早熟,追根溯源发现竟与她长期使用小夜灯睡觉的习惯有关,这一习惯持续了整整两三年。

开灯睡觉会使褪黑素分泌减少,导致儿童性启动时间提前。确保孩子在完全黑暗环境中睡眠至关重要。

家庭中的激素污染不容忽视:

误服避孕药(务必妥善存放)

使用成人化妆品和护肤品

含双酚A的塑料制品

含邻苯二甲酸酯的文具、玩具

央视曾报道,环境中的洗涤剂、农药残留等物质进入儿童体内,会干扰内分泌系统。

营养补充的误区。有些家长给孩子食用人参、燕窝等补品,或盲目使用进口保健品,结果“一补就补成了性早熟”。

04 预防与干预,抓住关键时机

应对性早熟,“四早”原则至关重要:早发现、早预防、早诊断、早治疗。

饮食管理是首要防线:

均衡饮食:荤素搭配,多吃蔬菜水果、五谷杂粮

避免高糖、高油、高盐食物:限制饼干、油炸食品、零食饮料

拒绝盲目进补:不随意服用营养品、保健品

注意食品安全:减少塑料制品使用,不用塑料容器盛放热食

生活习惯调整很关键:

保证充足睡眠:10点前入睡,创造黑暗睡眠环境

加强体育锻炼:每天40分钟有氧运动,女孩跳绳、男孩打篮球

控制屏幕时间:减少接触“儿童不宜”的影视内容

定期监测发育:父母留意孩子身体变化,记录身高体重

医学干预手段:

骨龄检测:拍摄左手腕关节X光片,过程简单无伤害

内分泌检查:性激素水平检测等

医生强调:“只要骨骺尚未闭合,就有干预机会。在抑制性发育的同时,可为骨骼争取再生长空间。”但治疗效果随就诊时间推迟而显著降低。

男孩的睾丸如花生米大小属于正常发育,而达到成人拇指一节大小时,可能意味着发育提前启动。女孩的乳房发育往往被忽略,直到月经初潮来临才引起警觉。

性早熟的治疗窗口期短暂而关键。当孩子骨龄明显超前但骨骺尚未闭合时,及时干预还能争取宝贵的长高机会。那个六年级男孩停滞在米身高的悲剧,本可以避免。

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