济南现代皮肤病医院

济南现代皮肤病医院谢海莲:伤口是怎么闭合的?

2024-10-28 17:17:19 济南现代皮肤病医院

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济南现代皮肤病医院谢海莲:在日常生活生活中,难免会有外伤,磕磕碰碰的时候,出现了伤口如果护理不当的话就很有可能会出现疤痕,那么伤口是怎么闭合的以及伤口如何闭合才能让其快点恢复呢?

伤口出现的前几天,伤口是需要处在一个比较湿润的环境之下,所以,需要适当的多敷一点药物,并且可以多敷几次、几层,这样就能保持伤口部位相对湿润。到了后期的时候,伤口就主要是生长角质,这个时候就可以创造一个相对比较干燥的环境,涂抹药物只是为了起到一定的隔离效果。

渗出期

或称创伤性炎症期。外伤后一方面局部毛细血管破裂,另一方面毛细血管扩张,血管壁的通透性增加,使血浆、红细胞、白细胞和纤维蛋白等渗出,在伤口中形成层网状凝块做为修复的暂时媒介。这时伤口表现轻度肿胀和微红热,类似炎症但非感染,故称之为创伤性炎症,为时 3 天左右。

清除期

渗出性凝块堆积于伤口中旋即成为无生活力的坏死组织和细胞,妨碍修复过程的进行,故须将之清除为修复扫除障碍,执行这一任务主要靠巨噬细胞的吞噬和消化能力,这一清除过程大约在伤后 5 天完成。

综上所述,基本上是没有修复的情况的,所以称之为迟滞期或者是隐期,在这个期间,伤口的修复主要是依靠纤维蛋白所渗出的药物暂时性的粘合,张力是比较低的。

增生期

是伤口闭合的主要阶段,其组织学改变是:①毛细血管增生,其特点是由原毛细血管向伤口侧长出新的毛细血管,并逐渐侵入凝块内;②成纤维细胞伴随着新生毛细血管侵入,分泌纤维和基质构成结缔组织而使伤口闭合。开始时,纤维成分较细胞成分少,但随着闭合过程的发展纤维成分逐渐增多,伤口张力迅速增加,第 14 天达高峰,不再需要缝线维持。

成熟期

增生期后,伤口内的结缔组织逐渐收缩和成熟,伤口稍突起、软硬,呈暗红色样疤痕;经数周或数月后,血管和和细胞成分减少,成为以纤维成分为主的疤痕闭合,伤口呈白色、平坦而柔软。

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