张弘，北京协和医院呼吸内科主任医师，教授，中国协和医科大学医学博士，博士研究生导师。中华医学会呼吸病分会会员，北京市医学会呼吸学会会员，北京哮喘协作组专家组成员，《中华内科杂志》编委，《中华呼吸内科杂志》编委、《中国儿科杂志》编委等。

1994年开始在北京协和医院从事内科及呼吸内科工作至今20余年，有扎实的呼吸内科知识，对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔积液、肺泡蛋白沉积症、呼吸重症监护等有一定造诣。2003及2013年曾先后在德国及美国进修学习。国内外期刊杂志发表的论著10余篇，参与编著协和呼吸病学等专著6部。曾参加卫生部赴安徽、西藏等医疗队，2008年至2010曾在澳门工作1年半，获得广泛好评。

专业擅长

对肺炎、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、胸腔积液、呼吸重症监护治疗、肺内结节、肺间质纤维化等疾病的诊治。对儿童哮喘、过敏性哮喘、小儿气管炎、小儿支气管炎、支气管肺炎、小儿咳嗽等临床诊治经验丰富，在本专业具有很高的造诣。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。作为一名呼吸科医生，我深感有必要让更多的人了解哮喘病的症状表现和治疗方法，以便更好地应对这一疾病。

一、哮喘病的症状表现

喘息

喘息是哮喘主要的症状之一。患者在呼吸时会发出哮鸣音，这是由于气流通过狭窄的气道时产生的。喘息通常在呼气时更为明显，严重时患者可能会感到呼吸困难，甚至无法平卧。

咳嗽

咳嗽也是哮喘的常见症状。咳嗽可能是干咳，也可能伴有痰液。咳嗽通常在夜间或清晨加重，可能会影响患者的睡眠质量。

胸闷

患者可能会感到胸部有压迫感或闷痛。胸闷的程度因人而异，严重时可能会导致呼吸困难。

呼吸困难

哮喘发作时，患者会感到呼吸急促、困难。这是由于气道狭窄，空气无法顺畅地进出肺部所致。呼吸困难可能会逐渐加重，严重时患者可能会出现口唇发绀、大汗淋漓等症状。

其他症状

除了上述主要症状外，哮喘患者还可能出现其他一些症状，如疲劳、焦虑、失眠等。长期哮喘发作还可能导致患者生长发育迟缓、胸廓畸形等并发症。

二、哮喘病的诱发因素

过敏原

过敏原是诱发哮喘的常见因素之一。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。患者接触过敏原后，可能会引发哮喘发作。

感染

呼吸道感染，如感冒、流感、肺炎等，也可能诱发哮喘发作。病毒、细菌等病原体感染呼吸道后，会引起气道炎症，导致哮喘症状加重。

运动

剧烈运动可能会诱发哮喘发作，尤其是在寒冷、干燥的环境中。运动性哮喘通常在运动后数分钟内出现症状，休息后可逐渐缓解。

气候变化

气温变化、气压变化、湿度变化等都可能诱发哮喘发作。例如，在寒冷的冬季，哮喘患者的症状可能会加重。

精神因素

情绪激动、紧张、焦虑等精神因素也可能诱发哮喘发作。长期的精神压力可能会导致哮喘症状难以控制。

三、哮喘病的治疗方法

避免接触过敏原

对于已知的过敏原，患者应尽量避免接触。例如，保持室内清洁，定期清洗床上用品，避免饲养宠物等。对于花粉过敏的患者，在花粉季节应尽量减少外出，外出时佩戴口罩。

药物治疗

（1）支气管扩张剂：支气管扩张剂可以缓解哮喘发作时的气道痉挛，改善呼吸困难症状。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、特布他林等短效 β₂受体激动剂，以及沙美特罗、福莫特罗等 β₂受体激动剂。

（2）糖皮质激素：糖皮质激素是治疗哮喘的重要药物之一。它可以减轻气道炎症，降低气道高反应性。常用的糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等吸入性糖皮质激素，以及泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉用糖皮质激素。

（3）白三烯调节剂：白三烯调节剂可以抑制白三烯的合成和释放，减轻气道炎症。常用的白三烯调节剂有孟鲁司特、扎鲁司特等。

（4）茶碱类药物：茶碱类药物可以松弛支气管平滑肌，改善呼吸困难症状。但茶碱类药物的治疗窗较窄，需要监测血药浓度，以免发生中毒。

免疫治疗

对于某些由过敏原引起的哮喘患者，可以考虑进行免疫治疗。免疫治疗包括过敏原特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。过敏原特异性免疫治疗是通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使患者对过敏原产生耐受，从而减轻哮喘症状。非特异性免疫治疗则是通过调节患者的免疫系统，增强机体的免疫力，减轻哮喘症状。

健康教育

哮喘患者及其家属需要接受健康教育，了解哮喘的病因、症状、治疗方法和预防措施。患者应掌握正确的吸入药物方法，定期复查肺功能，遵医嘱用药，避免诱发因素。同时，患者还应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

总之，哮喘是一种需要长期治疗和管理的慢性疾病。患者应了解哮喘的症状表现和诱发因素，积极配合医生进行治疗，避免接触过敏原，合理用药，加强自我管理，以提高生活质量，控制哮喘症状。作为呼吸科医生，我们也将不断努力，为哮喘患者提供更好的医疗服务，帮助他们战胜疾病。

济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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