癌症患者化疗后，很容易出现骨髓抑制，表现为中性粒细胞、血小板、红细胞等下降。而中性粒细胞下降又可能引起感染，特备是中、重度骨髓抑制患者，需要警惕感染的发生。感染对于癌症患者是非常危险的，据国外一项数据统计，接近一半（47%）的患者是由感染导致死亡。

那么我们应该如何应对骨髓抑制并发感染？

下面由匡建民医师，现任职济南复大肿瘤医院副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医，山东省中医肿瘤学重点学科带头人，山东省名医联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

一、加强消毒隔离措施

对于骨髓抑制并发感染的患者，要保持房间卫生清洁，室内所有物品都要进行消毒，开窗通风保持空气洁净，减少不必要的探视，尽量专人护理。

患者一旦出现重度骨髓抑制，应立刻采取保护性隔离措施，住入单人病房。每天2次紫外线消毒，每天用消毒液擦拭生活用品。限制探视，禁止患者外出。护理操作都要严格执行无菌操作规程及无菌操作技术，避免医源性感染。

患者需要每天检测血象和体温，若体温高于 ℃，需及时做血培养和药物敏感试验，尽早抗感染治疗。

二、积极进行升白治疗

按医嘱进行合理的升白治疗，临床上常用升白针，口服升白药物（利可君片、地榆升白片等）。

注意不是所有中性粒细胞减少都需要打升白针，一般来说只有3~4级中性粒细胞减少，也就是骨髓抑制程度重、感染风险高的患者必须打升白针。

升白针可分为短效升白针与长效升白针，实际操作中因为患者的个体差异比较大，所以具体打哪种、打几天需要医生根据患者情况来安排。

三、严密观察病情变化

重度骨髓抑制的患者，往往病情严重且变化很快，因此要加强病情监测。化疗前后都要严格遵照医嘱进行血常规检查，以了解血象变化。

当患者白细胞>×10^9时，可解除隔离，但要继续观察血象。对于重度骨髓抑制的患者，还要注意观察生命体征、精神状况、神志、有无呕吐以及呕吐物的颜色、次数、量等等情况。

四、做好皮肤护理

重度骨髓抑制患者容易发生皮肤感染，所以要注意皮肤的护理。日常需保持皮肤清洁干燥，特别腋窝、腹股沟、会阴等部位，需要每天用温水擦浴1~2次。大便后可用1：5000高锰酸钾坐浴，预防肛周感染。

患者的床上用品、衣物需要经常更换，贴身衣物宜松软舒适。皮肤皱褶处可适当涂抹滑石粉，以减少摩擦，以免皮肤破损。

PICC置管者应做好置管后的护理，保持皮肤清洁干燥，如果穿刺点有无红、肿、出血、渗液、及分泌物，或出现瘙痒、皮疹等情况，或透明贴膜出现卷曲、松动、潮湿、破损等情况要及时处理，防止并发症的发生。

济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

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