心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。

　　稳定型心绞痛是冠脉疾病的早期表现，大多由动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，当心肌耗氧量超过冠脉的供氧能力，就会发生心肌缺血和胸痛。患者体格检查和心电图大部分正常，治疗原则包括抗心绞痛和预防缺血事件，预后较好。不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征，大多因冠脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成，导致冠脉部分或完全阻塞，从而引发心肌缺血，严重者甚至进展为心肌梗死。发作时伴有特征性的心电图改变，治疗原则包括尽快恢复血流灌注、防止血栓扩散、稳定斑块等，若不及时治疗有致死的可能。

　　稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛之间，两者有哪些区别？

　　稳定型心绞痛有以下特点：

　　1)心脏比平时劳累时发作心绞痛，其诱因有：锻炼、打扫卫生、大吃一顿、在寒冷的 天气里外出或情绪压力；

　　2）有特定的模式，不同的人心绞痛发作时有自己特定的症状及部位；

　　3)短期发作，疼痛发作持续1-15分钟；

　　4)休息或服药可以缓解疼痛感。

　　不稳定型心绞痛有以下特点：

　　1)随机性，不稳定型心绞痛随时可能发生，即使是在休息时、没有任何体力消耗的情况下；

　　2)没有特定的模式，不稳定型心绞痛是不可预测的，而且它们的发生、诱因、频率和心绞痛的程度都可能有很大差异，但是一般情况下，不稳定型心绞痛发作往往比稳定型心绞痛更严重且更频繁；

　　3)疼痛突发且更为严重，休息或服药并不能缓解不稳定型心绞痛，而且它通常持续15-20分 钟；

　　4)休息或服药不能缓解疼痛。

　　稳定性心绞痛患者，大多可以通过改变生活方式和服药改善。在某些情况下，需要手术来解决动脉阻塞或狭窄的问题。经医院确诊后，患者要学会辨别心脏病发作的征兆并在心脏病发作时立即联系医生。

　　不稳定型心绞痛发作更为严重，患者需要立即就医。心绞痛可以用硝酸甘油暂时缓解，但如果服药几分钟后仍没有任何效果，应立即送医治疗。不稳定型心绞痛发作是更严重的心脏病征兆，可能导致心律失常、心脏病发作甚至心衰。

　　需要注意：随着病情发展，稳定型心绞痛可能会进展为不稳定型心绞痛，患者应当密切关注稳定型心绞痛发作的时间和严重程度。

　　如果心绞痛程度越发严重且突发频率增加，那么可能已发展成为不稳定型心绞痛。

　　建议发生任何类型的心绞痛都需要尽快处理。

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