2026-01-21 14:15:13 贵阳脑癫医院
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诱因不同
屏气发作:多由强烈的精神刺激诱发,如剧烈哭闹、愤怒、恐惧、疼痛或未及时满足要求等。例如,婴幼儿因得不到想要的玩具而大哭,随后出现屏气发作。
癫痫:可无明显诱因,也可由脑部病变(如脑肿瘤、脑外伤、脑血管畸形等)、遗传因素、代谢异常等引起。部分癫痫患者可在闪光、声音等刺激下发作,但并非所有癫痫发作都需要外界刺激。
年龄阶段不同
屏气发作:主要见于6个月至5岁的婴幼儿,尤其是1 - 2岁发频繁,3岁后发作逐渐减少,85%的患儿5岁前停止发作。
癫痫:可发生于任何年龄段,没有特定的年龄限制。新生儿、儿童、青少年、成年人及老年人均可患病。
发作症状不同
屏气发作:
发作前常有诱因,患儿先出现剧烈哭闹,随后呼吸暂停,口唇发绀(青紫),严重时可伴有短暂意识丧失、全身强直或肢体抽搐,少数患儿可出现角弓反张、强直性抽搐或尿失禁。
发作后患儿常觉疲倦,但意识状态很快恢复,一般无后遗症。
癫痫:
发作形式多样,常见的有癫痫发作,表现为突然意识丧失、倒地、头后仰、双眼上翻、口吐白沫,面色青紫,咬牙或咬舌,有的伴有大小便失禁,发作后对发病过程不能回忆,全身疼痛乏力。
癫痫小发作表现为短暂意识丧失,言语活动突然中断,手中持物落地,双眼直视或瞪眼,发作后继续原来活动。
局限性发作则表现为局部或一侧肢体抽搐,如果脑部异常放电扩展则可延至全身。
脑电图特征不同
屏气发作:脑电图检查通常正常,没有癫痫波。
癫痫:发作时脑电图多有特异性异常放电,如棘波、尖波、棘 - 慢综合波等,这些异常放电是诊断癫痫的重要依据。
持续时间不同
屏气发作:通常持续时间较短,多在1分钟以内,一般不超过3分钟。
癫痫:发作持续时间不一,短则数秒,长可达数分钟甚至更长。癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止,是一种需要紧急救治的危重情况。
治疗方式不同
屏气发作:主要是家长做好安抚工作,避免孩子情绪过度激动,减少诱发因素。随着年龄增长,大多数患儿症状可自行缓解,一般不需要特殊药物治疗。
癫痫:治疗多需长期规律服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等,以控制发作。部分患者可能需手术治疗,如切除致痫灶、进行神经调控手术等。
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