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　　尖锐湿疣是一种性传播疾病

　　一、病因

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的。HPV 是一种双链 DNA 病毒，其病毒颗粒由蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组构成。在众多的 HPV 亚型中，低危型 HPV - 6 和 HPV - 11 是导致尖锐湿疣的主要病毒类型。这些病毒主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞。当病毒侵入细胞后，会利用宿主细胞的各种酶类和营养物质进行自身复制，同时影响细胞的正常生长周期，使得细胞出现异常增殖，终导致尖锐湿疣疣体的形成。

　　二、症状

　　初期症状

　　尖锐湿疣通常发生在生殖器和肛周区域。发病初期，在这些部位会出现一些微小的丘疹，大小一般在 1 - 5 毫米左右，如同针头或米粒般大小。丘疹的颜色多为淡红色，质地柔软，表面比较光滑。这个时期患者可能仅有轻微的不适感，或者几乎没有感觉，很容易被忽略。

　　典型症状发展

　　随着时间推移，这些小丘疹会逐渐增大、增多。它们会形成各种特殊形状的赘生物，常见的有乳头样、菜花样或者鸡冠样。赘生物的颜色也会发生变化，通常会变为灰白色、污灰色或者粉红色。其表面可能变得粗糙不平，并且因为疣体内部有丰富的毛细血管和组织液，所以表面常常是湿润的。

　　例如，在男性的阴茎，像冠状沟、龟头、尿道口等部位，以及女性的大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈等部位出现的疣体，可能会引起局部的瘙痒、疼痛或者异物感。如果疣体生长在尿道内，会导致尿道梗阻，引起排尿困难、血尿等症状;生长在阴道或者宫颈部位的疣体，可能会引起白带增多、性交疼痛等。

　　其他特殊部位症状

　　除了生殖器和肛周，在一些特殊情况下，尖锐湿疣还可能出现在口腔、咽喉等部位。这主要是通过口 - 生殖器接触的性行为方式传播的。在口腔部位，疣体可能出现在舌头、口唇、咽喉等位置，会引起口腔异物感、吞咽困难等症状。

　　三、传播途径

　　性接触传播

　　这是尖锐湿疣主要的传播途径，可通过阴道性交、肛交、口交等性行为方式传播。在性接触过程中，病毒从感染者的疣体表面，通过皮肤和黏膜的直接接触，传播到性伴侣的皮肤或者黏膜上。而且，性伴侣数量越多，感染尖锐湿疣的风险就越高。

　　间接接触传播

　　这种传播方式相对较少，但也有可能发生。当健康人接触了被尖锐湿疣患者污染的物品，如毛巾、浴巾、马桶坐垫、游泳池水、公共浴室的拖鞋等，就有可能被感染。不过，这种间接传播通常需要皮肤有破损，这样病毒才能进入人体，引发感染。

　　四、对健康的影响

　　生理健康影响

　　疣体本身会给患者带来诸多不适，如引起局部的瘙痒、疼痛、异物感等。如果疣体破损，还可能会导致出血、感染其他病原体，引发炎症。此外，长期的 HPV 感染还可能会带来更严重的后果。对于女性患者，持续感染高危型 HPV 可能会导致宫颈上皮内瘤变(CIN)，这是宫颈癌的癌前病变，若不及时治疗，可能会发展为宫颈癌。在男性患者中，长期的 HPV 感染也可能与阴茎癌等癌症有关，不过其发病风险相对女性宫颈癌较低。

　　心理健康影响

　　由于尖锐湿疣是一种性传播疾病，患者往往会承受巨大的心理压力。社会上的一些偏见和误解，会让患者产生羞耻感、焦虑、抑郁等不良情绪。这些情绪会影响患者的生活质量，如睡眠质量下降、工作效率降低、人际关系紧张等。

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　　长沙新湘医院拥有一批如谭志芳等经验丰富的主治医师，他们长期从事皮肤性病科工作，在尖锐湿疣、HPV 感染等疾病的诊断和治疗方面有着深厚的造诣，能够准确判断病情并制定个性化的治疗方案

　　长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁

　　男性方面：每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位，特别是有疣体存在的地方，要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血，因为破损后容易引发感染，还可能造成病毒的进一步扩散。例如，在清洗龟头部位的疣体时，动作要格外小心，使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。

　　女性方面：要仔细清洗外阴，包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位，按照从前向后的顺序进行清洗，防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体，可在医生指导下，使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁，但要注意不可过度冲洗，以免破坏阴道内正常的菌群平衡，影响阴道的自洁功能

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