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下面由杭州甲康医院张方程主任为大家科普：怎么检查甲亢？

甲亢，全名为甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病。它的主要特点是甲状腺激素分泌过多，导致全身代谢亢进。那么，如何检查甲亢呢？

甲亢的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。其中，实验室检查是诊断甲亢的关键。目前，临床上常用的甲亢检查指标主要有血清甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平。

血清甲状腺激素水平主要包括血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。这两项指标可以直接反映甲状腺的激素合成和分泌情况。正常情况下，血清FT3和FT4水平在正常范围内。而在甲亢患者中，由于甲状腺激素分泌过多，血清FT3和FT4水平通常会明显升高。因此，检测血清FT3和FT4水平是诊断甲亢的重要依据。

促甲状腺激素（TSH）是由脑垂体分泌的一种激素，主要作用是刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素。在甲亢患者中，由于甲状腺激素水平升高，对脑垂体的反馈抑制作用增强，导致血清TSH水平降低。因此，检测血清TSH水平也是诊断甲亢的重要依据。此外，对于某些特殊类型的甲亢，如亚临床甲亢或TSH受体抗体阳性的甲亢，血清TSH水平的检测也具有重要意义。

除了血清甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平外，还有一些其他的辅助检查方法可以帮助诊断甲亢。如甲状腺超声检查、核素扫描等。甲状腺超声检查可以观察甲状腺的形态、大小、结构和血流情况，对于甲亢的诊断和鉴别诊断具有一定的参考价值。核素扫描是一种通过注射放射性核素，利用核素在体内分布的特点来显示甲状腺功能的检查方法。它可以直观地显示甲状腺的功能状态，对于甲亢的诊断和分型具有重要价值。

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需要注意的是，甲亢的诊断不能仅依靠单一指标，而应该综合分析患者的临床表现、实验室检查结果和其他相关因素。此外，甲亢的诊断还需要考虑与其他类似病症的鉴别，如单纯性甲状腺肿、桥本氏病等。这些疾病的临床表现和实验室检查结果与甲亢有一定的相似性，需要通过详细的病史询问、全面的体格检查和相关检查进行鉴别诊断。

甲亢的检查是一个综合性的过程，需要结合患者的临床表现、实验室检查结果和其他相关因素进行综合分析。在检查过程中，应注重对甲亢的敏感性和特异性，以确保诊断的准确性。同时，对于甲亢患者，还需要定期进行复查，以监测病情的变化和治疗效果。

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