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　　原发性肝癌，即起源于肝脏的恶性肿瘤，是全球范围内常见的癌症之一。了解其发病因素对于预防、诊断和治疗都具有重要意义。以下是导致原发性肝癌的主要风险因素：

　　1. 乙型和丙型肝炎病毒(HBV和HCV)感染：长期的HBV或HCV感染是导致原发性肝癌的主要风险因素。这些病毒可以导致慢性肝炎、肝硬化，此后可能发展为肝癌。

　　2. 酒精性肝病：长期大量饮酒可以导致肝损伤、脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，从而增加患肝癌的风险。

　　3. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)：与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合症相关的肝病也可能增加患肝癌的风险。

　　4. 肝硬化：无论其原因为何，肝硬化都是一个显著的肝癌风险因素。

　　5. 黄曲霉毒素暴露：在食物中，特别是储存不当的谷物和坚果中，可能存在一种名为黄曲霉毒素的真菌毒素，长时间摄入这种毒素可能增加肝癌的风险。

　　6. 家族史和遗传因素：有家族史的人患肝癌的风险更高。此外，某些遗传疾病，如血色病和α1-抗胰蛋白酶缺乏症，也可能增加风险。

　　7. 其他病毒感染：除了HBV和HCV，其他病毒，如丁型肝炎病毒(HDV)，也可能增加肝癌的风险。

　　8. 环境暴露：长时间接触某些化学物质，如氯化物、苯和其他工业化学品，可能增加患肝癌的风险。

　　9. 吸烟：虽然吸烟与肝癌的直接关系不如与其他癌症那么明确，但吸烟者患肝癌的风险仍然较高。

　　10. 饮食因素：高盐、高脂肪和低纤维的饮食可能与肝癌风险增加有关。

　　11. 性别和年龄：男性比女性更容易患肝癌，而随着年龄的增长，肝癌的风险也会增加。

　　为了降低患原发性肝癌的风险，建议定期进行体检，尤其是对于高风险人群。同时，保持健康的生活方式，如避免过量饮酒、保持均衡饮食、不吸烟、避免接触有害物质，以及接种乙肝疫苗等，都是有效的预防措施。

　　总之，原发性肝癌是一个复杂的多因素疾病，涉及多种环境和遗传因素。了解这些风险因素并采取适当的预防措施是关键。

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