备孕和不孕不育的患者，性激素六项一般是必查项目，其中有一项叫催乳素（俗称泌乳素用PRL表示）。泌乳素是由下丘脑一垂体分泌的一种激素，除了促进乳腺发育和乳汁分泌，还是参与生殖调节的重要内分泌激素。

一、什么是高泌乳素血症

指各种原因引起泌乳素异常升高，也是临床常见的生殖内分泌疾病。正常女性<25ng/mL。

二、四大病因

1.生理性升高

泌乳素也是应激激素，受很多生理因素影响，比如睡眠、体力劳动、进食、手术、乳房刺激、性生活以及妊娠、哺乳都可导致激素暂时性升高，一般升高1一2倍左右。

2.药物性升高

如降压药、抗精神疾病药、促胃动力药、雌激素类药都可引起泌乳素升高。

3.病理性升高

垂体疾病是常见的原因，以垂体泌乳素瘤常见，大部分为垂体微腺瘤 （瘤体直径<1厘米）。

4.特发性升高

指泌乳素升高但未发现中枢或垂体疾病，大部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。

三、对生殖内分泌影响

1.影响卵巢功能：出现月经紊乱甚至闭经。

2.影响卵巢排卵，黄体功能不全，增加自然流产，造成不孕不育。

3.异常泌乳：也是本病的特征之一，常见闭经泌乳综合症。

4.肿瘤压迫症状：当垂体瘤增大明显时，可出现头痛，眼花以及视觉障碍。

四、治疗

常见是药物治疗，常用药物溴隐亭，能有效降低泌乳素，改善症状。药物主要副作用是直立性低血压和胃肠道不适。为减轻不良反应，一般从小剂量半片开始，逐渐到治疗剂量，对药物治疗无效时可考虑手术或放射治疗。

备孕前，尽可能使泌乳素恢复正常，大部分恢复正常后可自然恢复月经和排卵并成功受孕，妊娠以后可根据病情尽早停药。

五、重庆高泌乳素血症医院哪家好

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