儿童多动症的治疗原则主要包括以下几个方面：

　　多鼓励、少批评：

　　对其正确行为和微小进步及时表扬或奖励，避免惩罚、禁止打骂、不可歧视。

　　加强学习的直观性、提高患儿学习兴趣、利用无意注意。

　　坚持个别对待、耐心引导、坚持不懈、持之以恒。

　　行为治疗：

　　行为治疗可以培养孩子的自控力，避免不良行为的发生。

　　建议对儿童表现好的行为给予奖励，出现不良行为时则不予奖励，有利于改正儿童的不良行为。

　　认知行为治疗：

　　通过矫治认知缺陷，并采用行为管理技术，帮助改善情绪和行为的问题。

　　需要反复练习加以巩固，从而建立新的认知行为模式。

　　娱乐疗法：

　　根据患儿的个性特点和家庭条件，因地制宜，合理安排多种形式的娱乐活动，如唱歌、游戏等，以调整气氛、陶冶性情。

　　鼓励儿童多参加集体娱乐活动，在活动中给予指导、矫正行为偏异。

　　药物治疗：

　　对于症状比较明显的儿童，可遵医嘱使用中枢神经系统兴奋类药物治疗，常用包括盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊等。

　　还可搭配使用盐酸丙咪嗪片、盐酸安非他酮缓释片等，但需从小剂量开始，并且要监测药物副作用。

　　饮食疗法：

　　有人研究发现，限制西红柿、苹果、桔子、人工调味品等含甲醛、水杨酸类食品的摄入，对儿童多动症有明显疗效，可考虑试行。

　　改善环境：

　　如果儿童生活环境存在高危因素，建议尽量远离该环境，同时家长也要营造良好的家庭氛围，有利于儿童改善症状。

　　调节情绪：

　　建议儿童保持身心愉悦，与朋友、家长一起做游戏，也可适当与家长交流、谈心，积极纠正不良情绪。

　　共病的治疗：

　　多达1/3的ADHD儿童合并一种或多种疾病，如学习障碍、对立违抗障碍等。共病与ADHD同时加以治疗很重要，可能需要辅以行为和心理干预来管理其整个症状谱系。

　　治疗协作：

　　ADHD是一种慢性疾病，应按照与儿童期其他慢性疾病类似的方式管理。除了定期监测治疗干预的效果，还需要初级保健临床医生向患儿及其家人提供ADHD相关信息，帮助其家庭制定具体的治疗目标。

　　患儿家长和老师之间定期交流：

　　可以通过每日报告卡或每周交流簿的形式沟通，共同监测和评估治疗效果。

　　治疗目标：

　　治疗应以达到现实的、可达成且可测量的目标结局为中心。这些目标应由家长、患儿和学校工作人员共同协商决定，并定期监测治疗进展。

　　以上治疗原则旨在帮助儿童多动症患者减轻症状、提高生活质量，需要家长、医生、学校等多方面的配合与支持。

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　　责任编辑：zhj

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