南京丁义山专科医院

南京胃肠医院:在医学上,是如何治疗幽门螺旋杆菌的?

2023-08-10 15:19:02

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  说起幽门螺旋杆菌,大家几乎都知道。据相关媒体报道,幽门螺旋杆菌在我国平均感染率为59%,而且幽门螺旋杆菌是一种既顽强又狡猾的细菌,是仅有的能存活在胃里的细菌。那么,对待如此顽强的细菌,医学上又是如何治疗的呢?

  通常,幽门螺旋杆菌的治疗按照病情轻重程度分为急性治疗和一般治疗。

  急性期治疗:当发生了幽门螺旋杆菌感染所致的急性糜烂出血性胃炎时,医生不仅会进行急诊止血抢救治疗,还会对原发疾病和病因采取防治措施,一般会常规预防性抑酸药或者胃黏膜保护剂。对于已经发生上消化道大出血的人,按照上消化道出血治疗原则采取综合措施进行治疗。

  一般治疗:除了上述相关之外,还要注意要生活规律,劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,建议吃饭细嚼慢咽。有消化性溃疡的人,溃疡活动期间建议不要吃辛辣食物,不要饮浓茶、咖啡、酒以及刺激性饮料,戒烟。服用非甾体抗炎药或者阿司匹林的人应咨询相关医生。

  1、三联方案:由质子泵抑制剂 或者铋剂联合两种抗生素组成,具体为PPI+克拉霉素+阿莫西林或者PPI+克拉霉素+甲硝锉。近年来,我国幽门螺旋杆菌对克拉霉素、甲硝锉和左氧氟沙星 的耐药率呈上升趋势,幽门螺旋杆菌会对这些抗生素发生二重、三重或者更多冲耐药,因此,三联疗式基本已经被弃用。

  2、四联疗式:目前推荐"铋剂四联"作为主要的经验性根除幽门螺杆菌方案,包括铋剂+PPI+两种抗生素。经典铋剂四联方案由PPI+铋剂+四环素+甲硝唑组成,目前已有将铋剂、四环素和甲硝唑置于同一胶囊中的新型制剂(Pylera),有望在全球推广应用。其中,抗生素组成方案有7种:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;阿莫西林+甲硝唑;阿莫西林+四环素;四环素+甲硝唑;四环素+呋喃唑酮。抗生素为餐后就服用,PPI和铋剂均为每天2次,餐前半小时服用,PPI可选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。四联方案疗程一般为14天。

  补救治疗:首次根除治疗失败的患者,医生可在剩余的治疗方案中选择另一种进行补救治疗。对多种抗生素耐药者,治疗前可做药敏试验来选择敏感抗生素。当反复治疗失败的患者需要继续治疗时,医生会先对患者进行"个体化整体评估”,包括疾病本身、患者耐药、依从性、治疗方案、治疗时机和治疗获益等诸多因素。此外,对青霉素过敏的患者不应服用含有阿莫西林的治疗方法。

  南京丁义山医院温馨提示:

  如果您怀疑自己患有幽门螺旋杆菌,可以到医院做个呼气测试。如果您确诊了幽门螺旋杆菌,请及时遵循医嘱进行治疗,通常情况下,大约90%的幽门螺旋杆菌患者是可以完全根除的。

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