2024-12-08 北京联科中医肾病医院
预约挂号:北京肾病医院在哪里“推荐排名”肾病综合征水肿有哪些临床表现
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
水肿是医院门急诊中常见的体征之一,其成因复杂多样,临床上以心源性、肝源性和肾源性水肿常见。在肾源性水肿中,由肾病综合征引起的水肿尤为普遍。接下来,我将为大家普及关于水肿及肾病综合征的相关知识。
何为水肿?
水肿是指体液在组织间隙中异常积聚的疾病症状。肾脏疾病导致体内水分和钠盐滞留,引起组织疏松部位出现不同程度的水肿,这种情况被称为肾源性水肿。
肾病综合征水肿的成因是什么?
肾病综合征水肿的形成机制较为复杂,主要因素是低蛋白血症。肾小球滤过膜受损导致血液中的蛋白大量流失于尿液中,血浆蛋白浓度降低,胶体渗透压下降,水分从血管内转移到其他组织间隙,形成皮下水肿、腹腔积液或胸腔积液。此外,肾小球滤过率的降低也会导致体内水分代谢紊乱和水钠潴留,进一步增加组织间隙液,促进水肿的形成。
肾病综合征水肿的临床表现:
全身性水肿:水肿通常首先出现在踝部,随后可能蔓延至双下肢、腹壁和面部。水肿具有凹陷性特征,即按压后会留下凹痕,这是因为液体在间隙内积聚所致。在身体的低垂部位,如腰骶部(卧位时)或双下肢、脚踝、足部(站立位时),水肿可能更为显著。早晨休息后水肿可能较轻,而下午和晚上则可能加重。
内脏水肿及浆膜腔积液:随着病情的进展,患者可能出现内脏水肿,例如胃肠道水肿,表现为腹胀、恶心、呕吐和食欲减退等症状。此外,还可能出现胸腔积液和腹腔积液,导致胸闷、气短、呼吸困难以及体重短时间内显著增加,甚至可增加10余公斤。在严重情况下,患者可能会感到行动困难,皮肤渗水,甚至出现水疱、容易破溃。
伴随症状:肾病综合征患者除了水肿外,还可能伴有其他症状,如大量蛋白尿(尿液中出现大量泡沫,长时间不消散)、高血压(由于肾脏调节血压功能异常所致)、低蛋白血症和高脂血症等。这些症状可能会加剧患者的病情和不适感。
肾病综合征引起的水肿具有凹陷性和全身性的特点,严重时可发展为胸水、腹水以及各脏器水肿。这些临床表现对于及时诊断和治疗肾病综合征至关重要。因此,一旦出现这些症状,患者应立即就医,以便获得及时有效的治疗。
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