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济南甲康医院郑飞讲解：甲功三项检查什么？甲功三项是反映甲状腺生理功能状态的指标，其中TSH是垂体分泌的促甲状腺激素，4是甲状腺自身分泌的激素。

TSH即促甲状腺激素。促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%.

TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成，使细胞呈高柱状增生，从而使腺体增大。

FT4又名血清游离甲状腺素，医学术语：甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，大部分迅速与血浆蛋白相结合。

FT4结合部分三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）没有生物活性，其高低不能反映甲状腺的功能状态，只有很小一部分不与蛋白质结合，呈游离状态，称为血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）。两者可以直接反映甲状腺功能状态，并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。

如果T3、T4升高，同时TSH是降低，这种情况通常称之为原发性甲亢；如果T3、T4是升高的，TSH也是升高的，这种情况通常称之为中枢性甲亢；如果T3、T4是降低的，TSH是升高的，这种情况称之为原发性的甲减；如果T3、T4是降低的，TSH水平也是降低的，这种情况称之为中枢性甲减。

综上可知，根据甲功三项的检查，可以判断甲状腺功能是正常，还是亢进，还是减退。

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