2024-11-05 21:45:13
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一、患者会出现哪些不适
手/臂/肩肿胀,屈伸受限,不能打弯,甚至摸不到自己的头,颈部肌筋膜疼痛不适。
影响皮下神经功能,动静脉畸形,出现疼痛/麻木/感觉障碍。(很多患者反应胳膊像大锤子,感觉总是提着20-30斤的重物。)
皮肤改变:桔皮样改变、局部水疱、皮肤颜色改变、过度角化、湿疹、溃疡、疣状物赘生、指甲改变、皮肤感觉异常。
后期:淋巴管炎或蜂窝织炎,发病频率逐年逐月增加,丹毒频繁发作,淋巴管肉瘤
经常性的焦虑、悲伤、易怒,影响自己的身心健康,也影响家庭和睦。
二、引起上肢淋巴水肿的原因
上肢淋巴水肿发病率根据治疗方式的不同,在10%-60%浮动
1.手术的机械损伤(前哨淋巴活检5-6%;腋窝淋巴清扫20%)
2.局部炎症刺激(免疫功能下降,形成淋巴管炎)
3.放疗影响(淋巴管扩张、水肿、纤维化)
4.紫衫类药物使用(抑制淋巴管新生)
5.肥胖者(脂肪液化和坏死,吻合不良)
6.高龄患者(淋巴静脉通道减少或退化,回流机制减退)
三、上肢淋巴水肿的治疗原则
骆成玉教授/主任研创的“上肢淋巴水肿整复术”,通过导出水肿手臂里的淋巴液,同时清除皮下堆积的脂肪和纤维化组织,从而有效改善患肢淋巴回流,适用于继发性上肢淋巴水肿患者,尤其是中后期患者,效果显著。
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